据报道 ， 11月1日17时 ， 北京市朝阳区接昌平疾控部门通报 ， 2名人员核酸检测结果分别呈阳性和单基因阳性 。
核酸检测结果为单基因阳性？这个术语一出来 ， 成为全网的“迷之单阳” 。 核酸检测千万次 ， 之前为啥没出现？单阳又该咋解读？科技日报采访人员就此连线了业内专家 。
核酸检测到底咋检测？
“单阳结果概率一般比较小 。 ”从事核酸检测设备研发和产业化工作的西安交通大学教授、天隆科技创始人彭年才告诉科技日报采访人员 ， 在核酸检测中 ， 是用荧光来报告究竟是否阳性 ， 不同颜色的荧光代表一个靶标 ， “单阳”意味着当时只有一种荧光进行了“报警” 。
在《新型冠状病毒肺炎防控方案（第八版）》中 ， 明确对新冠病毒样本采集和检测技术指南（以下简称指南）进行了规定：实验室进行核酸检测的方法采用“实时荧光RT-PCR”方法检测新冠病毒核酸 。
那么 ， 为什么新冠病毒的核酸一来 ， 就能发荧光？
指南中指定了特殊的匹配“引物” ， 是针对新冠病毒基因组中特有基因设计的（选用两种新冠病毒报告基因：开放读码框1ab和核壳蛋白） 。 引物就像“卧底” ， 去和“敌人”新冠病毒“对暗号” ， 一对上就激发荧光 。
△ 《新型冠状病毒肺炎防控方案（第八版）》文件截图
荧光微弱 ， 为了避免误测 ， 荧光PCR设备通过实时监测核酸扩增过程中目标荧光上升的曲线规律（被称为Ct值） ， 如果规律与标准品（新冠阳性）比对符合特征 ， 就报告阳性 。
两个靶标 ， 意味着在这个侦查体系中 ， 派了两个“卧底” 。
“单阳”是不是报告错了？
但从结果上看 ， “单阳”意味着两个“卧底”给了截然不同的答案 ， 一个阳性 ， 一个阴性 。
这个“分裂”的答案是不是因为检测体系出了问题？
彭年才认为不太可能 。 他表示 ， 针对自动化的核酸提取检测过程中可能出现的交叉污染、温度边缘效应、荧光检测通道串扰等多个难题 ， 国内的领头企业和研发团队已经研制出了具有核心专利的技术 ， 也在美国、欧盟等获得了专业认证 。
在核酸检测的质量控制方面 ， 指南中规定 ， 中国疾控中心每年至少开展一次对省级疾控机构实验室的质控考核 ， 并同时提供全国新冠病毒实验室检测质控方案 。 在临床标本检测前 ， 实验室也会对核酸提取试剂、提取仪、扩增试剂、扩增仪等组成的检测系统进行验证才会使用 。
具体到大规模人群筛查时 ， 指南明确规定 ， 一旦出现阳性结果 ， 应对阳性标本采用另外1-2种更为灵敏的核酸检测试剂对原始标本进行复核检测 ， 复核阳性方可报出 。
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