多开检查多开药,医院就能多赚钱?中国DRG付费试点来了:开得越多可能亏的越多!( 五 )
“医疗机构和医生只有合理控制成本,提高服务效率,才能得到结余,获取收益。”刘芷辰说。
规范医疗行为,也将对缩短住院天数起到作用。刘芷辰表示,依托DRG构建的支付体系,有助于构建改变医疗服务供方行为的正向激励机制,使医院的收入策略发生变化。医疗保险机构成为医疗费用的总体控制者和患者的代理人,一定程度上抑制了诱导需求,并促使医院尽量缩短病人的住院周期。
有研究表明,实行DRG付费后,德国720家试点医院的平均住院时间降低了30%。
促进医院形成差异化竞争
药品、耗材、检查从收入来源转变为成本,这也势必要求医院改变以往的运营管理模式。
刘芷辰表示,如果不能尽快适应按病组作为单元进行精细化成本管控的运营模式,医院将面临治疗项目越多,亏得越多的风险。
从国外的经验来看,也有不适应DRG支付体系下的医院退出市场的情况。例如,美国1987年-1994年倒闭的医院有454家,关闭急性床 22000床。
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