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《圆运动的古中医学》 《温热经纬》与《温病条辨》的读法

《温热经纬》一书 ， 王孟英将叶天士陈平伯的论说详细集载 ， 其经验之深 ， 用药之慎 ， 论列之详 ， 可师可法 。吾人根据圆运动的天人一气去研究王先生的论说 ， 便可得到应用之妙 。
叶谓战汗透邪 ， 法宜益胃 ， 胃气空虚 ， 当肤冷一昼夜 。又谓清凉只可用到十分之六七 ， 以顾阳气以顾津液 ， 又谓救阴犹易 ， 通阳最难 。又谓舌黄而渴 ， 须有底之黄 ， 或老黄色 ， 中有断纹 ， 当下 ， 却不用承气汤 ， 而用槟榔青皮枳实元明粉生首乌等 。又谓淡红无色 ， 或舌干而不荣 ， 当是胃无化液 ， 宜用炙甘草汤 ， 不可用寒凉药 。叶由经验得来的好处 ， 亦谓温病是虚病 。
叶知温病为虚证 ， 尽从经验得来 。不知温病何以虚 ， 不知天人一气的圆运动故也 。
所以叶又曰 ， 辛凉散风 。是仍认为温病为外来的风 ， 夹温气而入人身为病也 。又曰温病首先犯肺 ， 亦是认为外来温气犯肺也 。于人身木火疏泄 ， 金水收敛 ， 疏泄偏胜 ， 收敛必伤 ， 不知根据 。遂将人身自己病温感触大气因而病作的要义 ， 全行抹煞 。后人读其书 ， 亦遂认为时令温邪 ， 由口鼻直入中道作病 ， 其流弊遂成了寒凉解毒的相习办法 。脉虚气弱之人 ， 一服药后 ， 即入危险 。及至伤中 ， 热更大加 。医家以为病重药轻 ， 将寒凉之药加倍用之 ， 热加病重腹泻不已而死 。服凉药后热加病重 ， 因凉药伤中 ， 下焦相火完全上逆 。乃谓黄连之性 ， 苦从热化 ， 所以益用黄连 ， 益见发热 。此等错误 ， 皆不知原理之故 。
陈平伯谓冬伤于寒春必病温 ， 是伤着冬令封藏的藏气 ， 非伤着冬月风寒之寒 ， 已免蹈根本上的不是 。然又谓冬能藏精 ， 我身真气内外弥给 ， 不随升泄之令而告溃 ， 徒有客邪 ， 焉能内侵 ， 陈氏仍认温是外来客邪 ， 并不知是本人木气偏动 ， 金气不收 ， 相火外泄化热 。是陈氏已免蹈根本上的不是 ， 仍得不着根本上的是 。陈氏谓冬伤于寒非风寒之寒 ， 乃寒藏之寒 ， 见温热赘言 。《温热经纬》乃王孟英所编 ， 王亦王叔和寒毒变温之信徒 。可惜哉 。
《温热经纬》经列经文 ， 纬列叶陈的论说 。吾人学之 ， 只可就其病证药性以求原理 ， 不可以所引经文为根据 。因王孟英先生信王叔和冬寒变温甚笃 ， 所引经文 ， 多半强拉硬扯而来 。非于圆运动原理确有把握 ， 医治温病已有经验后 ， 不易判断其所引经文之合否 。
王孟英《潜斋医书五种》 ， 内有先生养阴清热医案 。用药轻灵经验宏畣 ， 吾人就其病状 ， 据其药性 ， 归纳于圆运动之中 ， 自能得到灵妙之境 ， 而可救学经方偏于温补之弊 。
《温病条辨》一书 ， 为学治温病人人必读之本 。其指驳吴又可用达原饮三消饮峻利伤人之处 ， 甚知温病属虚 ， 有益后学 ， 令人敬佩 。惟于温病原则上 ， 乃谓风寒伤人由皮毛而入 ， 温病伤人由口鼻而入 ， 始入上焦 ， 继入中焦 ， 再入下焦 。将整个圆运动的人身个体 ， 分成三截 ， 使学者入门便错 。原则既错 ， 全盘皆乱 。又捏造《伤寒论》经文曰 ， 不恶寒而渴者为温病 ， 桂枝汤主之 。桂枝汤主之一语 ， 使学者认为古训 ， 杀人甚多 。其用意在欲人先用桂枝汤见过之后 ， 再用银翘散以眩其功也 。不知银翘散温病无效 ， 燥病乃效也 。
至于温热伤肺而曰太阴病温 ， 温热入胃而曰阳明病温 ， 名实不符 ， 不可为训 。太阴为湿土 ， 阳明为燥金 ， 《伤寒论》之称太阴病 ， 太阴病湿寒也 。称阳明病 ， 阳明病燥热也 。温病木火疏泄伤肺 ， 肺热而已 ， 何可直曰太阴 。温热入胃 ， 胃热而已 ， 何可直曰阳明 。仿伤寒之例 ， 以立温病之言 ， 吴鞠通之罪也 。
又温病无用燥热药之阴寒证 ， 《温病条辨》之温补各方 ， 不应列入以免学者误会 。
王孟英之《温热经纬》 ， 吴鞠通之《温病条辨》 ， 皆学温热应当研究之书 。根据原理以变通之 ， 获益必多也 。自来对于温病原理 ， 守两大法门 。一为伏邪 ， 一为新感 。伏邪者 ， 伏去年冬时之寒；新感者 ， 感今年空气之温 ， 于人身本气自病的原理 ， 全不知道 。本篇处处是人身本气自病 ， 事实上原来如此 ， 并非故意矫为高论 。
民国八年 ， 太原阎百川先生以山西人民病温病 ， 服银翘散必加病 ， 且有服至三剂而死者 。以为《温病条辨》 ， 乃中医治温病无不遵守之本 ， 银翘散为温病条辨第一方 ， 而不见效如此 。乃聘请各省大医 ， 赴晋开办中医改进研究会 ， 二十年之久 ， 结果不得办法 ， 会址改为西医学校而罢 。温病乃木气疏泄之病 ， 由内而外的 。燥病为金气敛结之病 ， 是由外而内的 。银翘散乃金气结聚之方 ， 皆大开肺气敛结之药 ， 疏泄之病忌之 。木病疏泄 ， 其脉虚散 ， 金病敛结 ， 其脉弦聚 。时病之宜于银翘散者 ， 皆弦聚之脉 ， 敛结之病 。脉气虚散 ， 病气疏泄之温病 ， 而服疏泄之银翘散 ， 名称与事实分别不清 ， 宜其研究不得结果 ， 而将中医研究会改为西医学校也 。

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