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当我在检索“阿尔茨海默症”时发现 ， 2020年 ， 一档关注认知障碍的电视节目《忘不了餐厅》 ， 曾邀请过山东省德州市的一位女患者胡俊洁 。
令人诧异的是 ， 她在36岁时就确诊了阿尔茨海默病 。
第一眼 ， 我们很难将眼前这个穿着得体的黑色条纹衬衫 ， 涂了点口红 ， 黑框眼镜 ， 头发绑成马尾 ， 一笑起来 ， 嘴角的法令纹弯成两道括弧的年轻女人与阿尔茨海默病联系起来 。
也很好奇 ， 一位这么年轻的阿尔茨海默病患者 ， 她的余生还很漫长 ， 但可预见地那只“脑海中的橡皮擦”会无情地一点点抹去她的记忆 。
她会忘记所有她爱的和爱她的人 ， 甚至完全失去自理能力 ， 而在那一天到来之前 ， 她和她的家人将是如何度过?
“她完全变了一个人 。 ”丈夫陈瑞军说 。
他与妻子同岁 ， 两人老家都是山东德州武城县 ， 相亲认识 。
初中毕业后 ， 陈瑞军在饭店里当厨师 ， 而胡俊洁十几岁就走南闯北 ， 去过北京、山西打工 ， 还到过海南 。
那时的她性格开朗 ， 爱唱歌 ， 还会模仿表演 ， 永远有着旺盛的表达欲 ， “什么话都能接上” 。
她的脾气也像个小炮仗 ， 一点就炸 ， “噼里啪啦说一堆话 ， 我都插不上一句嘴 。 ”
现在见到来人 ， 她僵直地站在玄关处 ， 脸红到脖颈 ， “嘴唇动一动 ， 也憋不出一句话”让她倒水 ， 她在屋子里团团转 ， 找不到热水壶——即使热水壶常年放在那里 ， 位置没有变过 。
厨房和卫生间很多东西 ， 都必须贴上字条 ， 比如洗漱台旁挂着的四条毛巾“擦手巾”“儿子的”“爸爸的”“妈妈的” ， 窗台上曾经堆满了儿子的玩具 ， 如今堆放的都是些瓶瓶罐罐 ， 治疗阿尔茨海默病的常用药 。
阿尔茨海默病 ， 这个在固有印象中专属于老年人的疾病 ， 近年来已经出现年轻化的趋势 ， 一般发病年龄由原来公认的65岁提前到55岁 。
阿尔茨海默病
阿尔茨海默症(Alzheimer’s disease ， AD) ， 也就是通常被人们称为“老年痴呆”的疾病 ， 最早在1901年由德国精神病学家Alois Alzheimer描述 。
被他称为Auguste D.的一位五十岁的女性是世界上第一位有记录的阿尔茨海默病患者 。
AD通常发生于老年和老年早期 ， 以进行型认知功能障碍和行为损害为特征 ， 可以逐渐出现记不住东西、说不清楚话、不认识路……
Alois Alzheimer和他的病人Auguste D.
除了最著名的世界上第一位阿尔茨海默病患者Auguste D.之外 ， 患上这一疾病的名人名单还很长 ， 包括美国总统里根、“铁娘子”撒切尔夫人、《百年孤独》的作者加西亚·马尔克斯等等 。
《实习医生格蕾》里格蕾的母亲Dr.Ellis Grey曾经是位世界知名的外科医生 ， 在患上AD后也不得不退休 。
甚至还有一名美国的画家William Utermohlen ， 因为在1995年被确诊了阿尔茨海默症依然继续作画而闻名——自画像中的他 ， 从一个栩栩如生、目光灼灼的艺术家逐渐变得影影绰绰、苍老衰弱 ， 甚至最终都无法辨别出人形——在他通过遗忘与整个世界告别之后 ， 我们却认识了他……
William Utermohlen不同时期的自画像
当然 ， 患上这一疾病的更多是如你我一般的普通人 。 在全球 ， 平均每三秒 ， 就会有一人患上阿尔茨海默病 。
截止 2015 年 ， 全球已有 2980 万人患有阿尔茨海默病 ， 并且预计到 2050 年 ， 这一群体的数量将会上升到 1.52 亿人 。
在中国 ， 随着老龄化的加剧 ， 患病人数也只会越来越多……
什么原因导致的阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是由基因、生活方式和环境因素共同作用的结果 ， 部分是由特定的基因变化引起的 。
阿尔茨海默病的确切病因尚未阐明 。
研究发 ， 阿尔茨海默病的典型组织病理学改变为脑内的淀粉样蛋白沉积和神经元纤维缠结 ， 目前有多种学说试图解释这一改变 。
包括β-淀粉样蛋白( β-amyloid， Aβ)瀑布学说、tau蛋白学说、神经血管假说等 。
最终 ， 患者脑内的神经细胞“默默”萎缩甚至死亡 ， 或是细胞间信号传递出现了异常 ， 导致了记忆、语言、计算、行为等认知功能障碍 。
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