芎芪通络汤治疗心绞痛配方、医案、经典案例
芎芪通络汤
【药物配方组成】川30g ， 黄芪60~120g ， 党参30g ， 赤芍15g ， 当归15g ， 生三七粉10g ， 丹参20g ， 水蛭10g ， 地龙10g ， 土鳖虫10g ， 全蝎6g ， 炙甘草6g 。
【随症加减】发作时舌下含服硝酸甘油0.5~1mg 。其中阳气虚衰型加桂枝15g ， 心血瘀阻型加红花、桃仁各10g ， 痰瘀痹阻型加半夏15g ， 瓜蒌10g ， 气阴两虚加地黄25g ， 枸杞子15go
【治疗方法】水煎 ， 每日1剂 ， 早晚分服 。10日为1个疗程 ， 治疗20日
【功放】益气养心 ， 祛风通络 。
【经典案例医案】心电图疗效：治疗后显效15例（25%） ， 有效28例（46.6%） ， 无效17例（38.3%） ， 总有效率71.7% 。心绞痛疗效：治疗后显效27例（45%） ， 有效24例（40%） ， 无效9例（15%） ， 总有效率85%
【经验心得】本方以黄芪、川芎为君以益气养心、行气活血、气行则血行 ， 故使用大剂量益气药物乃治本之举 ， 加用祛风通络之水蛭、全蝎、地龙为巨 ， 佐以三七、丹参以活血化瘀、温经止痛 ， 全方补中寓通、通中有补 ， 共奏益气养心 ， 祛风通络止痛之效 。据药理研究证实：黄芪有正性肌力作用可增强心肌收缩力 ， 改善心脏功能 ， 调整循环、扩张血管（尤其是冠状动脉）的作用川芎能降低磷脂酶 ， 抑制花生四烯酸代谢 ， 抑制血栓素A2合成和释放 ， 清除自由基 ， 有抗血栓形成和扩张血管作用 。虫类药具有明显的抗血栓形成 ， 抑制血小板聚集的作用 ， 改善心脏微循环 ， 并可以明显促进冠状动脉粥样斑块的稳定和消退 。诸药配伍使心气得通 ， 心阳得振而痊愈 。
【芎芪通络汤治疗心绞痛配方、医案、经典案例】【方剂出处】刘样斌芎芪通络汤治疗冠心病心绞痛60例疗效观察 。黑龙江中医药 ， 2004 ， （5）：12
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