自拟治胃灵治疗慢性浅表性胃炎配方、医案、经典案例
【自拟治胃灵治疗慢性浅表性胃炎配方、医案、经典案例】自拟治胃灵
【药物配方组成】柴胡12g,郁金15g,枳实15g,木香15g,砂仁15g,蒲公英12g,黄芩15g,乌药15g,延胡索15g,白芍15g,陈皮15g,甘草10g,大腹皮15g,木蝴蝶12g
【治疗方法】将上方制为水丸,每次服6g,每日3次,治疗8周.
【功效主治】疏肝和胃,活血解毒.
【经典案例医案】64例患者,其中男30例,女34例;年龄最小20岁,最大68岁,其中20~30岁16例;31~40岁23例;41~50岁19例;51~68岁6例,病程为3个月至6年.经治疗,显效48例,好转14例,无效2例.
范某,女,41岁.自诉患浅表性胃炎4年余,平素胃脘胀痛反复发作,既往有早期肝硬化史.近半月来因饮食不节致脘闷腹胀灼痛,食后加剧,胃纳差、嗳气,大便秘结,口干口苦,消瘦乏力,舌苔薄白,舌质暗红,脉弦滑.胃镜显示:慢性浅表性胃炎(重度)HP阳性;病理检查表明:胃窦部胃固有膜充血水肿,炎症细胞浸润达全层.采用治胃灵丸,每日3次,每次6g,并嘱禁食煎、炸、厚味,进食勿过冷、过热、过硬,服药5周后临床症状消失,饮食增加,继服2周,胃镜及病理检查提示:慢性浅表性胃炎(轻度),HP阴性,胃固有膜充血水肿消失.随访1年未见复发.
【经验心得】清代名医叶天士说:"肝为起病之源,胃为传病之所."故方中柴胡配黄芩,一散一收,加上延胡索、郁金行气止痛、疏肝解郁,调和脾胃;胃为阳土,喜润恶燥,故用白芍、甘草酸甘缓急,滋而不腻,补而不壅;胃为多气多血之腑,为气血生化之源,胃病不仅影响气血生化,而且影响气血之运行,导致胃络瘀滞,故用郁金、乌药、枳实、木香、大腹皮等行气活血,改善局部微循环,以消除胃黏膜充血水肿.近代医学研究证实,幽门螺杆菌(HP)感染是慢性胃炎发病的重要因素.故方中用蒲公英、黄芩清热解毒,能杀死或抑制HP.诸药相配,疏肝和胃、活血解毒,标本兼治,故能切中病机.
【方剂出处】刘德喜,等自拟治胃灵治疗慢性胃炎临床观察.海南医学,2003;14(1):75
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