麻黄汤加减治继发性闭经医案
继发性闭经是指妇女曾已有规律月经来潮，但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者 。常见原因有子宫内膜损伤或粘连（常见于多次刮宫以及刮宫过度损伤子宫内膜、造成宫腔粘连）及结核性内膜炎、卵巢功能早衰及多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、环境改变、精神创伤及营养不良、注射长效避孕针或口服避孕药、闭经泌乳综合征、席汉综合征（由于产后大出血、休克引起垂体前叶组织缺血、坏死、垂体功能减退出现闭经） 。
中医治疗该病症，对于因风寒入侵，肺失宣降，不能助心朝百脉，气不帅血而致气滞血瘀之闭经，用麻黄汤宣散在表之风寒，使肺之宣降正常，则一通百通气血通畅，月经可恢复正常 。
【麻黄汤加减治继发性闭经医案】【临床应用】
刘氏以麻黄汤为基础治疗继发性闭经，药物组成：麻黄、桂枝、杏仁、生姜、当归、丝瓜络各10g，生石膏、鸡血藤各20g，炙甘草6g，桃仁9g，紫石15g，大枣6枚 。水煎服，每日1剂，效果令人满意 。
【病案举例】
刘氏治疗继发性闭经病例1例，患者，女，20岁，2005年10月30日初诊 。患者14岁月经来潮，多后期而至，量尚可，现已3月未至 。3月前在外地打工，不慎感受外邪当时没有及时服药 。10天后感觉身体困重，头晕且痛 。无汗恶风，肌肤内如有虫子爬行一样，非常难受，食欲一般，睡眠较差，二便正常 。曾用中药治疗，予补气养血安神之剂，服药数剂，症状反而加重 。刻诊：身重肢乏，恶寒发热，头晕，心中微烦，脉浮缓 。辨证属寒邪束表，卫阳被遏，营阴郁滞，经血闭阻治当发汗解表，清热除烦，通经活血为法 。药物组成：麻黄、桂枝、杏仁、生姜、当归、丝瓜络各10g，生石膏、鸡血藤各20g，炙甘草6g，桃仁9g，紫石15g，大枣枚 。水煎服，每日1剂，连服4剂 。11月8日二诊：服药1剂，周身微微汗出，服药4剂 。月o，
经来潮，血色淡红，无血块，量少，腹不痛，3天尽，精神较好，身重头晕明显减轻 。月经虽已来潮但血色淡，量少，察其舌质淡、苔白，乃属经寒血少之故，遂予《傅青主女科》温经摄血汤加味4剂以善后 。
按：本例之闭经是由于寒邪客于经脉，血为寒凝而致 。病初正值月经来潮之时，由于外受风寒，寒邪波及下焦，冲任脉首受其害，此时应先解其表，后理气血，但初治时认为是劳损所致，叠进大量补气养血之品，导致了虚者更虚，实者更实，致使病症持续数月之久 。
《伤寒论》原文第39条云：“伤寒脉浮缓身不痛但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤主之 。”该患者身重肢乏，头晕且痛，恶寒发，心微烦，脉浮缓，是寒邪束表，卫阳被遏，营阴郁滞，属邪实也 。故以大青龙汤加当归、丝瓜络、桃仁紫石英、鸡血藤，发汗解表，清热除烦，通经活血而收效 。
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