一贯煎加减治产后发热医案
产褥期内，高热寒战或发热持续不退，并伴有其他症状者，称为“产后发热” 。本病相当于西医学产褥感染，其重症，可危及产妇的生命，应予重视 。引起产妇发热的原因很多，而与本病关系密切的主要病因病机有感染邪毒，正邪交争；外邪袭表，营卫不和；阴血骤虚，阳气外散；败血停滞，营卫不通 。产后发热有虚有实，其证各异 。在注意多虚多瘀的基础上，治疗应以调和营卫为主 。感染邪毒者，其证危笃，变化多端，必要时中西医结合治疗 。
【临床应用】
董氏2应用加减一贯煎治疗产后发热50例，并与西药治疗组48例对照 。治疗方法：治疗组：选用一贯煎加减基本方药用：黄芪30g，当归20g，生地黄15g，麦冬15g，五味子10g，北沙参15g，枸杞子15g，茯苓15g，甘草10g，随证加减应用 。对照组：用抗生素氧哌嗪青霉素，每日12g，分3次静脉滴注 。青霉素过敏者改用阿齐霉素，每天0.5g口服 。4天为一疗程 。治疗结果：治疗组50例中痊愈36例，占72.0%，显效10例，占20.0%，有效4例，占8.0%，总有效率100.0%；对照组48例中痊愈23例，占47.%，显效5例，占10.4%，有效4例，占8.3%，无效16例，占33.3%，总有效率67.1% 。
【一贯煎加减治产后发热医案】【病案举例】
患者，32岁，1992年3月初诊 。患者于妊娠后6个月施行引产术，术后月余，阴道流血淋沥不尽，长期低热不退，体温37.8℃~38.7℃之间 。妇科诊为术后感染，给予抗炎止血治疗，发热未退，故邀余诊之 。刻诊：形体瘦削，精神欠佳，大便干结，失眠多梦，神倦易汗出，肢体疲乏，食欲减退，口燥少津，脉细略数 。证属肾水亏虚、阴血暗耗 。经文有曰：“精气夺则虚” 。阳失阴之守，阴气耗散，阳无所附，则致虚热浮散于肌肤之间，惟之日久不退治应补其所失，复其所固有，养血滋阴为法，予一贯煎合补中益气汤：黄芪30g，当归、枸杞子、麦冬、生地炭、北沙参各15g，川楝子12g，旱莲草、茜草炭各24g，阿胶15g（烊），水煎服，每日1剂，分3次服 。3剂血止，体温仍在37℃以上，但不复汗出，二便自调，精神日振 。守方去茜草炭、阿胶，加青蒿、制龟板、地骨皮各15g粉丹皮12g又进3剂，低热退，身体复康 。
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