云南白药加减治小儿脱肛医案
小儿脱肛即直肠脱垂，是指肛管直肠向外翻出而脱垂于肛门外 。
现代医学认为，小儿脱肛与骶骨弯曲度尚未形成有关 。其发病高峰多见于6个月至3岁的婴幼儿 。此时，小儿盆腔支持组织发育不全，不能对直肠承担支持作用，另外，婴儿期脊髓发育较慢，所以较易发生直肠脱垂 。直肠息肉、百日咳、剧烈咳嗽、呕吐、便秘、腹泻等腹压增高的因素，都可促使脱肛发生 。中医学认为本病是由于小儿先天不足，病后体弱或因泻痢日久，耗伤正气，气虚下陷，升摄无权，导致本病 。亦有因大肠积热，湿热下注，大便干结，迫肛外脱 。
【病案举例】
【云南白药加减治小儿脱肛医案】小儿脱肛，临床上较为多见，大多因久泻、久痢而形成 。颜氏等45采用益气升提、固涩收脱之中药，运用坐浴的方法治疗小儿脱肛26例，收到了较好的疗效 。治疗方法：蝉蜕30g，木鳖子20g，枳壳20g，升麻20g，黄芪15g，五倍子20g，煅龙骨、煅牡砺粉各10g，云南白药3g 。将上述中药（除云南白药、煅龙牡粉外）用稀布包裹后，放入砂锅，加水1500ml，浸泡20min，文火煎煮10min后，过滤取液1000ml，倒入盆中，让患儿熏洗浸泡 。约20min后，将云南白药、煅龙牡粉混合，撒在脱出的肠黏膜上，轻托纳入肛内嘱患者平卧20~30min，每天用药2次，5天为1个疗程 。治疗结果：痊愈（症状及体征消失，肛门括约功能良好）20例；好转（症状及体征改善）4例；未愈（症状及体征无变化）2例 。
朱氏用云南白药加3%生理盐水溶解后，坐浴及外敷，效果满意 。该药有收涩、止血、镇痛、消肿、解毒等功能 。外敷可刺激局部组织产生无菌增生性反应，使脱出肠段复位后与深层黏连，复位肠段固定而不脱出 。
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