二陈汤加减治突发性耳聋医案、配方
【二陈汤加减治突发性耳聋医案、配方】突发性耳聋
突发性耳聋简称突聋或暴聋，临床上较为多见，指突然发生的、原因不明的感音性耳聋，多伴有耳鸣，部分患者伴眩晕、恶心、呕吐等症状 。近年微生物学、免疫血清学、病理组织学等研究方法的结果已表明：内耳迷路病毒感染和供血障碍是本病发病的关键 。故现代医学对该病多采取血管扩张和神经营养药物治疗为主，但至今尚无一种十分有效的治疗方法 。近年认为“痰”在本病的发生中起重要作用，中西医结合治疗本病多可取得良效 。
【病案举例】
叶伊琳采取中西医结合的方法治疗突发性耳聋30例，取得了较为满意的疗效，30例均系门诊确诊后住院患者 。男18例，女12例；年龄21~52岁，平均38岁 。有上呼吸道和胃肠道感染病史者8例，有高血压病史者5例，有糖尿病病史者3例 。全部病人治疗前均经电测听检测，其中听力曲线表现为频聋型者8例，低频聋型者12例，平坦型者6例，全聋型者4例 。中药治疗采用二陈汤合银翘散加减：荆芥、连翘、桑白皮、黄芩、黄连各12g，淡豆豉、杏仁、蔓荆子、陈皮、石菖蒲各10g，川芎、丹参各15g，金银花20g，半夏6g每日1剂，分2次水煎服 。西药为低分子右旋糖酐500ml加地塞米松10mg静脉滴注，每日1次（地塞米松剂量每日减少1mg）；服抗栓丸100mg，每日3次；尼莫地平30mg，每日3次；三磷腺苷60mg，每日3次有高血压者加服尼群地平10mg，每日3次 。有糖尿病者加服格列齐特40mg，每日2次，或阿卡波糖60mg，每日3次 。1个月为1个疗程 。
疗程结束时复查电测听并结合临床表现进行疗效判断分析 。治疗结果：30例中，显效11例（36.6%），好转13例（43.3%），无效6例（20%）；总有效率80% 。
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