藿香正气散加减治溃疡性结肠炎医案
【藿香正气散加减治溃疡性结肠炎医案】慢性非特异性溃疡性结肠炎发病机制及病因未完全明了，可能与感染、免疫失衡、遗传等有关，属中医“泄泻”、“便血”、“肠风”、“脏毒”范畴 。
【临床应用】
常氏采用藿香正气软胶囊口服加藿香正气液灌肠、商氏采用藿香正气散口服，治疗慢性溃疡性结肠炎，总有效率85%~92.1% 。
【病案举例】
李某，女，68岁，退休教师 。于2004年7月8日就诊 。主诉：三年来经常拉鸭屎样或泡沫黏液大便，无里急后重，无脓血 。近日食生冷后加重，大便每日5~6次，伴脘腹胀满，肢倦乏力，食纳不香，小便短少 。诊视：面白肢冷 。肠间漉漉有声大便稀 。苔白腻，脉细弱 。结肠镜检：横、降结肠充血，降结肠段4处如绿豆大糜烂 。证属寒湿内伤脾胃，宜理气和中化湿 。予藿香正气散方：藿香30g、茯苓10g、白芷10g、白术10g、大腹皮10g、半夏10g、厚朴10g、陈皮10g、紫苏10g、甘草10g、鲜姜三片，大枣一枚服7剂后，便溏症状明显改善，腹胀消失 。又诉食少，纳差原方减厚朴10g，加焦三仙各15g，续服7剂，7~25日复诊，经结肠镜检：结肠无充血、水肿及糜烂 。因此诊断病人痊愈 。随诊半年，未复发 。
按：溃疡性结肠炎发病机制及病因未完全明了，一般认为与感染、免疫失衡、遗传等有关，属中医“泄泻”、“便血”、“肠风”、“脏毒”范畴 。藿香正气软胶囊和藿香正气液是藿香正气不同剂型，藿香正气由13味药组成，方中藿香芳香化浊，理气和中，解表散邪，紫苏叶、白芷解表散寒、化湿，厚朴、大腹皮理气化湿，陈皮、半夏理气降逆、和胃化湿，茯苓、白术益气健脾，桔梗宣肺利膈，生姜解，。
表散寒，温中止呕，大枣补中益气，甘草清热解毒，缓急止痛，调和诸药 。诸药合用，共奏清热解毒，化湿和中祛邪之功 。本项研究表明藿香正气软胶囊和藿香正气液联合在治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎方面具有简便、经济、安全、疗效较好的特点 。藿香正气不同剂型的应用方便了临床需要 。
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