阳和汤加减治膝关节滑囊炎医案
创伤性膝关节滑囊炎,临床上并不少见 。当膝关节突然扭闪伤或受到暴力撞击,可致关节内滑囊损伤,局部气血运行不畅,出现肿胀疼痛和关节活动受限,久则阳气受阻,津液不得输布,聚而成痰,留着筋骨,使受累关节长期肿胀,屈伸不利 。
【临床应用】
【阳和汤加减治膝关节滑囊炎医案】刘氏等37取阳和汤加川乌、鸡血藤30g,治疗1例膝关节创伤性滑囊炎,3剂痛减,继服26剂而愈 。郑氏3报道以本方酌加祛风利湿通络之品治愈1例左膝关节慢性滑囊炎 。
【病案举例】
杨某,男,51岁,供销员,1995年9月11日就诊 。右膝关节反复肿痛,活动不便1年余 。患者发病前有膝关节外伤史,曾多次在某省医院诊治,拟诊为膝关节滑囊炎 。做穿刺抽液后,局部注入庆大霉素加地塞米松而好转,但反复发作 。诊见:患膝肿胀,自觉酸痛乏力 。查体:患膝内侧明显波动感,皮肤不红不热,轻按痛,局部穿刺抽出淡黄色透明液体约30ml 。舌淡胖、苔白滑、边有齿印,脉弦细 。诊断:右膝关节创伤性滑囊炎 。中医辨证乃经络损伤,血脉瘀阻,寒痰凝滞,治宜温阳通脉,散寒化痰 。处方:熟地25g,鹿角霜12g,白芥子、麻黄、桂枝各9g,丹参、黄芪、赤芍各15g,炮干姜、甘草各6g服本方调治共18剂,患膝肿消痛止,活动功能良好 。
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