另外 , 受体和捐赠者的血型也在考虑范围内 。 我们的血型由红细胞表面抗原的存在决定 , 不同的血型也有不同的抗原 , 不过O型血没有抗原 。
如果我们在进行输血和器官移植时 , 这些外来的抗原就会引起身体的免疫反应 。 所以不管是器官移植还是输血 , 都需要满足捐献者的血型和受体本身的血型相同或者为O型血 , 才能继续配型 。
可以预见 , 上世纪的心脏移植手术 , 是多么凶险万分 。
移植狒狒的心脏
当时医生也考虑过对波莱克进行心脏移植手术 , 但是奈何不仅没有可以用来移植的心脏 , 而且类似的婴幼儿心脏移植手术也没有成功过 。
所以波莱克只能被母亲带回家 , 等待死亡 。 也就是在这个时候 , 波莱克的母亲接到了一通来自洛马琳达大学的电话 。 电话中 , 伦纳德·贝利医生的助手告诉波莱克的母亲 , 他们可以将用狒狒的心脏来做心脏移植手术 。
尽管波莱克听到这一说法 , 觉得荒诞无比 , 但是当她听到这是保住女儿性命唯一的办法时 , 还是忍住没有挂断电话 。
据助手介绍 , 贝利医生一直在研究异种器官移植 , 它在动物幼崽上进行了200多次移植实验 , 并且最后评估在哺乳动物上进行器官移植的可行性 。
之后还成功将几只小羊羔的心脏移植到山羊身上 , 且这些心脏在山羊身上跳动了一个多月 。
于是波克莱的母亲为了能够让女人的生命能够延续 , 接受了医生的建议:用狒狒的心脏来替换波克莱的心脏 。
心脏成功移植
贝利医生选了6只体型合适的雌性狒狒作为心脏供体 , 然后对波莱克进行免疫学检验 , 并通过狒狒的胸透、心电图、结合菌素检测和HLA检测等 , 最后才选出一个最匹配的狒狒心脏 。
最后在10月26日 , 成功将狒狒的心脏移植到了波克莱体内 , 并且心脏能够正常跳动 。
之后的几天 , 波克莱的伤口愈合得很好 , 没有出现局部感染的情况 。 而她的细胞化学、超声心电图和免疫学监测的各项指标都很正常 。
【80年代,美国一女婴为保命,移植了狒狒的心脏,结局如何?】
一时间医疗团队和波克莱的家人都感到十分兴奋 , 这不仅能够将一个生命得以延续 , 还是器官移植史上的一次大事件 。
心脏出现问题
但是这份喜悦并没有持续多久 , 到11月6日 , 波克莱突然出现食欲下降和轻度呼吸急促的情况 , 贝利医生和医疗团队立马对其展开救治 。
11月9日 , 波克莱的心脏功能已经出现损伤 。
11月12日 , 心脏功能损伤的情况加重 , 并且出现了移植排异反应 。
11月15日 , 波克莱发生完全性心脏传导阻滞 , 最后在晚上9时 , 她的心脏停止了跳动 。
死亡原因分析
波克莱的死亡原因是心脏衰竭 , 但是贝利医生并不清楚 , 为何最后她的身体会出现如此严重的排异反应 。 在心脏成功移植后 , 贝利医生就给波克莱用了强效的抗排斥药物 , 环孢菌素 。 这种药物可以控制骨髓中的T淋巴细胞 , 使其降低对心脏的攻击性 。
但是很显然 , 这个药物没能压制住波克莱体内免疫系统发出的强烈的排异反应 。
最后贝利医生在进行对波克莱的进行尸检后发现 , 植入她体内的心脏与其血型不匹配 。
波克莱的血型是O型 , 但是供体狒狒的血型是AB型 。 不同血型的器官到波克莱体内后 , 使她的身体产生了新的抗体 。 除此之外 , 骨髓中也发现了新的抗体 , 这些在骨髓中异常生成的红细胞迅速将心脏、肾脏、肝脏和肺部占领 。
异种器官移植
其实这一次心脏移植事件 , 受到了很多人的抨击 , 尤其是动物保护学家 。 他们认为自私地剥夺一个健康的小狒狒的生命 , 去换取一个小婴儿的生命并不是一种人道的做法 。
而且器官移植本就是一件十分复杂的问题 , 即便是同种异体器官移植 , 也会出现排异反应 , 而异种器官移植的排异反应会更强烈 , 并且不同种类的动物的机制也更加复杂 。
但是近年来 , 这种异种器官移植仍然在快速发展中 , 就心脏移植这一块 , 科学家就发现了猪的心脏可能更加匹配 , 未来相关的研究也会得到进一步的发展 。
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