求求你们，别再动不动就担心自己白带异常了

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大家好，这里是布洛芬娜！在之前妇科相关的科普文章中，简单提到了一些与妇科疾病相关的异常症状，建议大家一定要平时关注自己的身体状况，其中就包括了白带。但后台有些同学看了之后反而疑惑：「我虽然没有感觉不舒服，但白带也并不像教科书上那样白色/透明、无味，我会不会也病了？」
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giphy.com 类似的问题还有：白带真的没有味道吗？总感觉内裤会黄黄的怎么回事？有许多除异味的护理产品应该买吗…？今天娜娜在这几点上都会做出解答，希望看完今天的文章，大家的疑惑都能得到解答 (●°u°●) 」。
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别慌，先正确认识白带我们常说的白带，一般指的就是阴道分泌物。它主要由女性生殖系统不同部位的分泌物/渗出液混合而成，比如前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜、阴道黏膜等，具有湿润阴道的功能。而在排出过程中，还会混合一些脱落的阴道上皮细胞、白细胞、阴道固有菌群及其代谢产物，所以也具有排泄代谢废物和杀菌的能力。总而言之，是个蛮复杂的混合物。因为成分上并不是那么「单纯」，所以上面提到的这些物质，这个多一点、那个少一点，都会让白带的样子有所改变，包括但不限于白带的分泌量、颜色、质地。这些变化确实可以作为一些妇科疾病的辅助诊断手段，但是需要注意，并不是白带一有变化就肯定是出现了问题。
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giphy.com 大家都能明白，我们的心率、血压等身体指标，所谓「正常」都是一个范围，而不是某一个数值，就像我们并不会说 70/min 以外的心率都是异常。白带也是一样，它的「正常」也是在一定范围内的，很多时候虽然有变化，但也是在正常范围内的。正常白带不是一成不变的可能在之前的文章或其它地方 (包括娜娜曾经上课用的教科书) ，正常白带的描述大都是「白色稀糊状或蛋清样，粘稠、量少，无腥臭味」[1] 。但实际上，由于白带的形成和激素有着密切的联系，所以随着年龄 (青春期/绝经期)、月经周期、是否妊娠、是否处于性唤起状态等改变，白带都会有颜色、质地、分泌量的变化。一般对于月经来潮后的女性来说：

在两次月经中间的排卵期，白带量最多，呈透明蛋清样，有弹性；
月经期前后几天，白带量也较多，比较浑浊，会发白甚至发黄；
排卵结束后，白带量少，还会变得比较稠厚。

所以说，哪怕身体一切健康，总结规律也只能??这样总结个大概，白带是不可能保证一直是一种状态。而且日常中，经常还会有压力大、运动后白带量增多；混合尿液使得内裤上白带干燥后颜色发黄等情况出现。总而言之，大家完全不必用教科书上的「理论情况」拿尺子比量着自己，觉得颜色质地一有些变化，就一定是得了妇科病了。有「味道」，也不一定是得病了有些同学还会对白带描述中的「无味/无异味」有疑议。但和前面白带的样子一样，白带的味道在人与人之间有气味及气味大小的差异是可能的。首先，白带中含有的阴道菌群和菌群代谢产物是白带气味的主要来源，所以白带可以气味很淡，但不会真的什么味道都没有。比如阴道内主要用来调节 PH 的乳酸杆菌，就会使白带的味道微微发酸，或闻起来是发酵的味道。其次，白带的气味还受外阴处的汗腺影响。私处闷热潮湿，容易滋生细菌，一旦换洗不及时也会有味道产生，不代表一定是炎症感染或得了其它疾病。除此之外，尿液中含氮的尿素、啪啪啪后阴道 PH 值的变化、月经时的血液，都让白带沾上厕所味、甜味、金属味等不同味道 [2] 。可以说是五花八门，但这些味道的产生大都正常，不意味着得病?? 。什么情况才需要注意？其实，我们的白带是否真的出现了异常这件事，自己才最了解。就像上面说的，白带的正常是一个范围，而且人与人之间存在差异性，所以不用非去和模版描述较劲，重要的是要熟悉自己独特的、「典型的」白带，包括整个周期的气味，颜色和变化。如果我们的白带和之前相比并没有发生明显的变化，没有任何不适情况出现，那就不用太担心。最重要的是去感受自己有没有觉得不舒服，如果突然出现了：外阴红肿、私处瘙痒、疼痛、有灼烧感等情况，或者同房过程中伴随着性交疼痛的情况，那就需要引起注意。但尽管如此，是不是真的患病，光靠肉眼看是看不出来的，仍要去医院检查。