减肥|350万人研究数据，揭秘肥胖与26种癌症风险的关系
人人都讨厌长“肥肉” ， 包括看得见的地方 ， 如脸上、手臂上以及大腿上；以及看不见的地方 ， 如长在腹部各器官的内脏脂肪 ， 包括肝脏、胰腺等 。
但不幸的是 ， 由于饮食习惯变化 ， 高能量、低营养食物增加 ， 以及体力活动减少等多种因素影响 ， 全球肥胖人数一直在增加 。 在过去的三十年中 ， 全球肥胖率几乎增加了近两倍 ， 并在2016年达到了惊人的6.5亿人 。
体重指数（BMI）和腰围 ， 是两种常用的衡量胖瘦程度以及是否健康的标准 。 之前 ， 有研究显示较高的体重指数与几种癌症风险增加有关 。
然而 ， 癌症有上百种类型 ， 体重指数是否与更多类型的癌症风险之间存在关联呢？腰围与特定癌症类型风险之间的相关性 ， 是否比体重指数更强呢？
近期 ， 一项发表于知名医学期刊BMC Medicine的研究 ， 对上述问题进行了回答 。
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研究结果显示 ， 较高的体重指数 ， 与12种癌症风险增加相关；而且在不吸烟的人群中 ， 较高的体重指数还与血液癌症和头颈部癌症风险增加有关 。 此外 ， 体重指数和腰围在评估与肥胖相关的癌症风险中的作用是相似的 。
来自世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）和西班牙巴塞罗那大学（Universidad de Barcelona）等机构的研究人员 ， 对西班牙基层医疗研究发展系统（SIDIAP）的数据进行了分析 ， 共涉及365万多名平均年龄为46岁的受试者 ， 其中55%为女性 。
研究人员统计了受试者的身高、体重、腰围、吸烟状态、饮酒量、种族、女性绝经状态和雌激素替代疗法使用等信息 ， 以及糖尿病、幽门螺杆菌感染、乙型肝炎、丙型肝炎患病情况 。
此外 ， 研究人员还统计了研究期间26种癌症的发病情况 ， 包括结直肠癌、肾癌、乳腺癌、子宫内膜癌、多发性骨髓瘤以及白血病等 。
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在平均长达8年多的随访期间 ， 共有202837名受试者被诊断为癌症 。
在调整其它因素影响后 ， 研究人员分析发现 ， 较高的体重指数与9种癌症风险升高相关 。 体重指数每升高5kg/m2与子宫内膜癌风险升高49%、肾癌风险升高16%、胆囊癌风险升高10%、多发性骨髓瘤风险升高9%、甲状腺癌风险升高8%、结直肠癌风险升高7%、绝经后乳腺癌风险升高6%、白血病风险升高7%以及非霍奇金淋巴瘤风险升高4% 。
不仅如此 ， 在不吸烟的人群中 ， 研究人员还发现较高的体重指数与另外3种癌症风险升高有关 。 体重指数每升高5kg/m2 ， 与霍奇金淋巴瘤风险升高16%、头颈癌风险升高9%以及中枢神经肿瘤风险升高7%有关 。
此外 ， 研究还发现体重指数和腰围 ， 与癌症患病风险的相关性在所有癌症中是高度重合的 ， 也就是说两者对与肥胖相关癌症风险的估计 ， 具有可比性 。
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由于该研究是观察性研究 ， 而且也存在一定的局限性 ， 如没有考虑生育次数、母乳喂养史、体力活动和饮食等因素 ， 也可能会对研究结果产生影响 。
不过 ， 研究人员指出 ， 这是“第一项系统性比较体重指数和腰围 ， 与多种癌症风险关系的研究” ， 而且受试者人数众多 ， 增加了研究的科学性 。
研究最后强调 ， 肥胖与多种类型癌症发生风险的增加密切相关 ， 这提示我们肥胖不仅仅是一种简单的代谢性疾病 ， 也许预防癌症还要从预防肥胖开始！
那该如何保持健康体重 ， 预防肥胖的发生呢？
预防肥胖需要从全身的“吃动平衡”入手 ， 也就是经常讲的“管住嘴 ， 迈开腿” ， 限制吃进去的热量 ， 适当增加运动来消耗热量 ， 可以尝试以下几种方式 ， 保持健康体重 。
保持健康饮食 。 均衡膳食 ， 增加蔬菜、水果、全谷类食物在饮食中占比 ， 并选择含脂肪较少的蛋白质来源 ， 包括低脂乳制品；少吃添加糖、饱和脂肪的食物；少喝含糖饮料 。
吃小份的食物 。 即使是健康饮食 ， 多吃也会增加热量摄入 。 对于想要减肥的人来说 ， 吃小份食物是个不错的小技巧 ， 比如在外点单时 ， 尽量点小份的 。
增加运动量 。 将体力活动融入到日常生活中 ， 利用一切可能的机会 ， 多走路、少坐车、少乘电梯 。 世界卫生组织建议 ， 成年人每周应从事至少150分钟中等强度体力活动 ， 或至少75分钟的高强度活动 ， 或中等强度和高强度活动综合起来达到这一等量的身体活动；每周应至少有两天从事加强主肌群的活动；而对于特殊人群 ， 如孕妇、慢性病患者、残疾人等 ， 建议在医生和运动专业人士的指导下进行运动 。
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