天坛医院实施国内首例“磁共振引导下脑转移瘤激光消融术（LITT）”
近日 ， 国内首例“磁共振引导下脑转移瘤激光消融术（LITT）”（下简称“激光消融术”）由首都医科大学附属北京天坛医院神经外科贾旺教授团队成功实施 ， 成功为一名69岁的女性患者进行肿瘤消融 ， 目前患者情况良好 。
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“激光消融术”是一种新的脑肿瘤治疗技术 ， 通过术中磁共振的帮助 ， 可以实现实时对病变组织（脑肿瘤、癫痫病灶、放射性坏死等）实施热疗 ， 通过适宜、安全的温度和热疗范围 ， 对病变组织给予精准消灭 ， 同时不破坏病变周围正常脑组织和神经血管结构 。
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此次接受激光消融术的患者2年前因乳腺癌接受过手术治疗 ， 术后进行辅助化疗及多次放疗 。 近期 ， 患者出现右眼睑下垂情况 ， 经过头颅磁共振检查发现 ， 患者右颞叶有一个大约1.5×1.5厘米的转移瘤 。
【天坛医院实施国内首例“磁共振引导下脑转移瘤激光消融术（LITT）”】“这位患者年龄较大 ， 又有多次手术史 ， 还合并糖尿病、消化不良等情况 ， 再做开颅手术风险比较高 。 ”贾旺说 ， “患者肿瘤生长的部位、大小等都适合激光消融术 ， 家属也愿意接受这种新的技术 ， 因此选择这位患者进行激光消融 。 ”
经过手术团队和华科精准（北京）医疗科技有限公司工程技术团队共同评估 ， 日前 ， 手术在北京天坛医院核磁手术室进行 。 贾旺教授指导下 ， 手术团队副主任医师薛湛、医师管修东进行手术操作 ， 共实施3次消融 ， 共1150秒 ， 消融病灶3020.93立方毫米 。 术后头颅CT显示患者无明显出血、水肿 ， 患者术后次日及正常下床活动 ， 目前已顺利出院 。
据贾旺介绍 ， 激光消融术治疗脑肿瘤或脑转移瘤 ， 对于病灶的大小、部位有一定的要求 ， 需要由神经外科专业医生进行评估 ， 严格掌握治疗指征 。 作为一种新技术 ， 相比传统的治疗手段 ， 激光消融术具有消融范围精准可控、误差小 ， 对病变周围正常结构几乎没有损伤 ， 以及手术创伤小、手术时间短、患者恢复快等优势 。 随着激光消融设备的国产化和普及应用 ， 不仅为散发脑转移瘤的患者提供新的选择 ， 也为病变位于脑内深部、不能耐受常规开颅手术治疗的患者带来了曙光 。
文/北京青年报采访人员 蒋若静
编辑/李晓萌
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