抗生素|儿童使用抗生素，应该注意哪些？每个家长都应该收藏
针对儿童 ， 最应该合理应用的就是抗生素！
明确几个概念
抗生素是具抗菌作用的微生物产物及其半合成衍生物 ， 如青霉素类、头孢菌素类等 。 抗菌药是抗生素＋具抗菌活性的人工合成药物 ， 包括喹诺酮类、呋喃类、硝基咪唑类、唑烷酮类等 。 抗微生物药是抗菌药物＋抗病毒药 。 抗感染药是抗菌药＋抗病毒药物＋抗寄生虫药 。 所以 ， 其实要讲抗生素 ， 严格意义上只包含青霉素类、头孢菌素类等 。
本文插图
儿童使用的抗生素
没有儿童专用的抗生素 ， 但最重要是从安全性、抗菌谱方面考虑 ， 儿童用的较多的是青霉素类、头孢菌素类和红霉素酶抗生素 ， 目前临床较多应用于儿童细菌感染 ， 相对安全 。 青霉素家族：青霉素钠注射液、阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾等 。 头孢菌素类：头孢羟氨苄、头孢呋辛酯、头孢克肟等 。 红霉素类（大环内酯类）：阿奇霉素等 。 当感染较为严重时 ， 医生也会酌情选择有一定毒性的药物进行救命治疗 。
儿童使用抗生素的选择
通俗的讲 ， 抗生素有自身的抗菌谱 ， 有的广谱一些 ， 有的相对只能抗几类菌 。 根据感染部位以及感染的细菌类型选择安全有效的抗生素治疗 。 头孢克洛杀菌范围最广 ， 阿莫西林次之 ， 阿奇霉素杀菌范围相对较窄 。 但是阿奇霉素用于急性扁桃体炎最合适 ， 当然阿莫西林也可以用 。
本文插图
如考虑儿童的依从性 ， 可以结合抗菌谱进行抗生素选择 。 阿奇霉素半衰期较长 ， 通常一天用一次 ， 或者12小时用一次即可 。 阿莫西林和头孢克洛等半衰期段 ， 至少需要一天三次 。 但不管是哪一种抗生素 ， 均需要按时按要求服用 ， 保证药物杀菌浓度 ， 不可随意停药或减少剂量 。 还要考虑过敏的问题 ， 青霉素类抗生素出现过敏反应是居首位的 ， 发生率可达5％～10％ 。 使用过程中也要考虑青霉素过敏史 。
抗生素滥用
儿童腹泻和感冒是目前最常见的滥用抗生素的两种疾病 。 这两种疾病的病原体大部分都是病毒 ， 抗生素治疗无效 。 而抗生素滥用可能不光是患者的问题 ， 更多多是医护人员的滥用 。 如果说滥用抗生素会带来抗生素耐药 ， 那么抗生素使用错误 ， 更可能出现严重的安全隐患 。
本文插图
儿童要避免使用以下抗生素：
一些抗生素儿童是禁止使用的 ， 多为处方药 。 所以如果由医院医生开具 ， 一般不会出现这样的问题 ， 切勿自行购买后给儿童使用 。 氨基糖苷类抗生素 ， 有耳毒性和肾毒性 ， 可引起永久性耳聋 。 四环素类 ， 可抑制骨骼生长 ， 还能引起“四环素牙” 。 氯霉素 ， 可抑制骨髓造血 ， 导致不可逆性再生障碍性贫血 。 喹诺酮类 ， 影响儿童骨骺骨化 ， 影响儿童长高 。 18岁以前均需慎用 。 头孢类抗生素也不是代次越低越安全 ， 反而第一代药物肾毒性较大 。 磺胺类 ， 可引起新生儿黄疸 。
总之 ， 儿童用药是个大事！必须谨慎！拿不准的多询问 ， 多咨询专业人员！
【抗生素|儿童使用抗生素，应该注意哪些？每个家长都应该收藏】【不药博士】简介：博士 ， 主管药师 ， 高级营养师 ， 拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验 。 不药不药 ， 健康生活 ， 不生病 ， 不吃药！
推荐阅读
- 抗生素是饭前吃还是饭后吃好
- 便秘能喝儿童奶粉吗
- 儿童阑尾炎饮食需要注意什么？
- 儿童吃什么可以促进骨骼生长
- 抗生素吃多了的危害有哪些
- 增强儿童记忆力吃什么呢
- 儿童健脑食品有哪些
- 儿童降火吃什么好？
- 儿童吃饭呕吐的原因
- 水银温度计的使用方法有什么