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【car-t|120万,CAR-T细胞疗法如何在中国落地】随着我国第二款CAR-T产品倍诺达获批上市 , 我国在相关领域的临床科研成果又向前迈出了坚实的一步 。 然而对于动辄一百多万的天价CAR-T产品 , 很多患者却望而却步 。
如果说CAR-T产品是解决了患者“用得上”的问题 , 那么如何解决患者“用得起”的问题 , 在我国癌症治疗领域亟待破冰 。 九月下旬 , 众安保险一口气密集推出了四款保险产品 , 四款产品中都包含了有关 CAR-T 疗法的赔付内容 , 将其纳入百万医疗的报销范围 , 并对患者提供 100% 的赔付 。
在居民医保的报销之外 , 保险产品也许正是“用得起”CAR-T的更有效保障 。
120万的天价CAR-T , 患者如何面对?
由于CAR-T产品自身的特性 , 决定了其作为临床药物时 , 一定会是让人大吃一惊的价格 。
在行业内 , 生物制药一般有着“双十”定律 , 即研发时间至少10年 , 平均投入至少10亿美元 。 如此超长的时间和巨大的投入 , 并不是一般企业所能承受 。
我国的两款CAR-T新产品定价均在120万左右 , 从本质上说 , 这个价格定的十分良心;然而 , 这样的价格却不是大多数中国患者所能够承受 。 那么 , 患者们该如何面对呢?
现在中国人生病 , 首先想到的是医保 。 但从现行的医保政策来看 , 这个愿望并不真实 。 因为我国目前批准两款CAR-T药物均从海外引进 , 其中大部分成分都来源于进口 , 所以能够压缩的成本真的不多 , 即便医保进入 , 能够报销的比例也不高 。
令人开心的是 , 目前已经有商业保险公司与该药物进行合作 , 商保和医保有明显的不同 , 随着CAR-T细胞疗法的普及 , 未来只要购买了此类商保 , 就可以全部报销 。
天价CAR-T , 让保险行业忙碌起来
早在今年六月 , 平安保险就推出了“I医保”业务 , 免费将CAR-T纳入到这款健康险当中 。
据平安官网消息:平安健康险i药保(升级版)在基础药品清单原18种药品目录基础上 , 免费增加CAR-T治疗 。 此举进一步补足了患者对高精尖医疗的需求 , 让医疗保险普惠服务更多家庭 。
据平安健康有关负责人介绍 ,i药保(升级版)抗癌特药保障计划广覆盖肺癌、乳腺癌、白血病、肝癌等特药种类 , 保费每年17元起 , 最高可报销200万元 。
对于CAR-T疗法的费用问题 , 医疗支付模式十分重要 。 如果未来能够纳入医保或者是有更多的保险覆盖 , 患者的负担也就能够大大减轻 。
就在平安尝试着第一个吃CAR-T螃蟹时 , 众安保险也开始行动起来 , 他们的目标是国内第二款CAR-T产品倍诺达 , 同时自动囊括了第一款CAR-T产品\" 奕凯达 \" 。
九月中旬 , 众安保险对四款核心医疗险产品 ( 尊享 e 生 2021 版、尊享 e 生 2021 门急诊版、尊享 e 生全家桶 2021 版、众安百万医疗保险 2021 ) 的院外特药清单进行扩展升级 , 第一时间把 CAR-T 疗法纳入百万医疗的报销范围 , 并对患者提供 100% 的赔付 。
在医疗体制改革的大背景下 , 医疗资源从公立、社保体系内外溢的趋势逐渐明显 , 健康险正积极融入其中并作为参与方建立支付通道 , 加之医疗产业顶层制度革新、药企合作意愿强烈 , \" 保险 + 医疗 \" 的新服务模式成为主流 。
据网易新闻消息:9月17日 , 浙江省一位淋巴瘤患者使用CAR-T治疗成功获得保险直付理赔 。
与其选择自费CAR-T , 不如存储细胞
CAR-T的效果已经被证实 , 但那毕竟是无奈之举 , 保持健康的正确途径应该是保持强大的免疫力 , 从根本上消灭癌症产生的土壤 。
人类不可能完全杜绝由环境、生活、工作所产生的危害 , 更何况随着年龄的增加 , 我们的免疫力一定会减弱 。 唯一能做的就是在年轻的时候 , 将自己的免疫细胞存储起来 , 在将来身体出现问题时 , 重新唤醒存储的免疫细胞 , 并使其体外扩增 , 再回输体内 , 重构健康 。
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