央广网上海8月26日消息（采访人员杨静）“张文明主任 ， 福建这个病人的术前计划我们再确认下 。 病人体重达到200斤 ， 这类肥胖型患者的髋关节置换手术的技术参数还是要做微调……”由上海市六医院骨科张先龙教授团队领衔的四地5G远程同步机器人髋膝关节置换手术25日同步在上海市第六人民医院、福建医科大学附属第一医院、上海市第六人民医院海口骨科与糖尿病医院、台州恩泽医疗中心（集团）恩泽医院进行 。 上海市六院副院长、骨科张长青教授表示 ， 从大数据到AI ， 从互联网医疗到5G医疗 ， 将5G远程医疗应用于人工关节领域 ， 在多点多中心开展同期手术 ， 在国内尚属首次 ， “六院经验”可复制可推广到更多基层医院 。
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机器人髋膝关节置换收手术观看现场（央广网发 受访者供图）
机器人辅助 实现标准化医疗
当天上午9:00 ， 上海市第六人民医院海口骨科与糖尿病医院在远程技术的协助下 ， 开启第一例基于5G网络下的远程机器人辅助全髋关节置换手术 。 在传统人工关节置换手术中 ， 即使是经验丰富的医生 ， 一般也仅能达到85%的准确性 。 机器人手术的应运而生 ， 对于关节外科而言是一种变革性的技术 ， 能够帮助医生标准化、精确化地完成每例手术 ， 以更小的创伤给患者带来更快速的康复 ， 手术准确性可接近100% 。
在手术开始前 ， 患者的影像学资料早已通过3D建模生成术前计划 ， 海口骨糖医院的陈元良教授通过5G传输 ， 实时将患者的资料传输至上海市第六人民医院远程会诊中心 。
上海专家团队可实时修改并更新患者的手术计划 ， 上海、海口两地专家通过在线互动 ， 最终确认患者的手术方案 。 在手术过程中 ， 张先龙教授全程查看手术进程 ， 并通过远程模式指导髋臼注册 ， 在注册完成后再次调整了术中计划 。
最终 ， 通过现场复位数据测量 ， 这台5G远程手术达到了最佳复位效果 ， 手术结果令人满意 。 随后 ， 上海市第六人民医院与福建医科大学附属第一医院进行连线 ， 开启第二台远程机器人辅助全髋关节置换术 。 来自福建的张文明主任团队在手术现场 ， 执行经过远程调整的手术方案 ， 并通过术中远程技术再次核实髋臼杯摆放位置 ， 手术顺利完成 。
康复周期短 被遗忘的手术体验
【医疗|可复制推广！全国首例四地5G远程同步机器人髋膝关节置换手术完成】上海市六医院骨科张先龙教授表示 ， 相较于传统手术 ， 机器人辅助手术在髋膝关节置换手术领域具有明显优势 。 张先龙教授说：“手术机器人的精度可达到0.1mm级 ， 手术切口更小 ， 能够更好地保护软组织 ， 避免对重要的组织结构造成损伤 ， 因而手术翻修率远低于传统手术 。 ”
上海市六医院自2016年9月成功完成了国内第一例机器人辅助膝关节单髁置换手术至今共实施机器人辅助全髋置换手术逾180例 ， 全膝关节置换手术逾170例 。 据已有病例的随访结果显示 ， 机器人在辅助髋、膝关节置换手术的临床结果均优于传统手术 。
5G数字化 让“上海六院经验”可复制
“手术结束！”上午11：05 ， 随着台州恩泽医院的收官 ， 此次四地5G远程同步机器人髋膝关节置换收手术宣告顺利完成 。 作为手术的全程指导 ， 张先龙教授表示 ， 通过远程5G系统能够进一步验证和优化了手术方案 ， 保证了整个手术结果与计划一致 ， 真正体现出了机器人的精准医疗特性 。 而远在福州、海口、台州的3位专家也表示 ， 虽然天各一方 ， 但感觉就像是在六院的手术室在进行手术 ， 实时能得到技术指导 。
上海市六医院副院长、骨科张长青教授表示 ， 这有助于将优质医疗资源的下沉 ， 对提升区域与边缘地区的医疗服务有着重要意义；同时也通过技术手段 ， 将“六院经验”可复制可推广到更多基层医院 ， 从而实现国家区域医学中心医疗服务能级的再提升 。
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