路易·巴斯德|我们应该如何看待微生物?人类与病原体的交锋( 七 )


抗生素在处方中被过量使用 , 导致越来越多耐药细菌的出现
到这个十年结束的时候 , 研究者遭遇了另一个麻烦 。 链霉素对某些肺结核患者不再有疗效 。 实际上 , 对于瓦科斯曼以及其他实验室发现的几乎所有抗生素 , 细菌很快就产生了耐药性 。 后来发现 , 细菌有着独特的耐药性机理 。 比如说 , 有一些细菌可以打开类似于大功率排水泵一样的东西把抗生素冲洗干净 。 其他细菌可以产生一些化合物 , 将抗生素分解为碎片 。 或者有一种细菌可以变形 , 改变结构蛋白以阻碍抗生素的黏附 , 伪装成死亡的状态 。
尽管有着如此令人担忧的迹象 , 抗生素显然还是很有效的 , 这也让人们忽视了这些警告 。 为什么要反对进步呢?战后的几年开创了现代化学的新纪元 , 它许诺了医学难题的解决方案 , 而不是难题本身 。 农业除虫剂和除草剂背后斩尽杀绝的思维模式也席卷了医学界 。 过去的每一年 , 在更多的抗生素被生产出来的同时 , 又有更多的病原体成为我们的对手 。 我们一直深陷于这个循环之中不能自拔 。
尽管如此 , 很可能抗生素拯救了当今美国每个家庭中至少一个成员 。 当你需要抗生素的时候 , 它们真的就是奇迹般的存在 。 但是在我们热切地拥抱这种神奇药物的热潮中 , 常常忽视了细菌那短短的20分钟生命历程所具有的进化意义 。 一种抗生素从来不可能杀死感染源的全部细菌 。 那些在抗生素治疗中幸存下来的细菌 , 仍然继续繁殖 。 最重要的是 , 这些幸存的细菌会把它们成功躲避抗生素的特殊基因传递给后代 。 这就是抗生素的阿喀琉斯之踵 。
在过去的半个世纪中 , 抗生素在处方中被过量使用 , 导致越来越多耐药细菌的出现 。 然而几乎没有人知道另外一种更麻烦的抗生素滥用现象——它们被大量使用在健康的牲畜身上 , 以促进它们的生长 。 摄入抗生素后的动物 , 与正常生长的动物相比会更快地增重 。 从全球来讲 , 大约90%的抗生素被用在了没有明显感染症状的动物身上 。 这种滥用更“有效”地促进了耐药细菌的进化 。

路易·巴斯德|我们应该如何看待微生物?人类与病原体的交锋
文章图片

电视剧《白色巨塔》(2003)剧照 。
抗生素耐药性在感染人体和牲畜的细菌中的迅速传播 , 将会给我们的后代带来可怕的后果 , 他们可能再次死于我们原本认为我们已经战胜了的那些常规感染 。 我们曾经自信地认为现代医学在对于感染性疾病的征程上已经胜利在望 , 但这些耐药细菌的出现却严重打击了20世纪医学的这种自信心 。
人类曾在20世纪与病原体进行的多次小规模交锋中获胜 。 但是今天 , 抗生素已经滥用了几十年 , 人类可能将会再一次被几十年前可以轻易治愈的细菌感染夺去生命 。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)和耐抗生素的结核杆菌会是21世纪细菌所发动的反击战的先锋吗?

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