一项新的研究表明,一种常见的病毒可以引发多发性硬化症



一项新的研究表明,一种常见的病毒可以引发多发性硬化症


文章图片



一项新的研究表明,一种常见的病毒可以引发多发性硬化症


文章图片



一项新的研究表明,一种常见的病毒可以引发多发性硬化症


文章图片



一项新的研究表明,一种常见的病毒可以引发多发性硬化症


文章图片



一项新的研究表明,一种常见的病毒可以引发多发性硬化症


文章图片

【一项新的研究表明,一种常见的病毒可以引发多发性硬化症】

一项新的研究表明,一种常见的病毒可以引发多发性硬化症


文章图片



一项新的研究表明,一种常见的病毒可以引发多发性硬化症


多发性硬化症——一种影响大脑和脊髓的自身免疫性疾病——可能在感染 Epstein-Barr 病毒 (EBV) 后出现 。

根据临床资源 UpToDate , 估计有 90% 到 95% 的人在成年时感染 EBV , 也称为人类疱疹病毒 4 。
在儿童中 , 该病毒通常会导致无症状或非常轻微的感染 , 但在青少年和年轻人中 , EBV 会导致传染性单核细胞增多症 , 即众所周知的“单核细胞增多症” 。 尽管 EBV 是一种常见的病毒 , 但有证据表明感染该病毒是多发性硬化症的危险因素 , 而多发性硬化症的发病率要低得多 。

例如 , 研究表明 , 与未患多发性硬化症的人相比 , 患有多发性硬化症的人具有非常高水平的 EBV 特异性抗体——锁定病毒的免疫分子 。 先前的研究暗示 , 捕捉单核细胞会增加晚年患多发性硬化症的风险 。
然而 , 鉴于大多数人在某个时候感染 EBV , 很难证明这些感染实际上可能是多发性硬化症的根本原因 。

现在 , 周四(1 月 13 日)发表在《科学》杂志上的一项新研究为这一想法提供了证据 。 通过梳理在 20 年间收集的大约 1000 万美国军人的数据 , 研究小组发现 , 在感染 EBV 后 , 患多发性硬化症的风险增加了 32 倍 。
他们发现自身免疫性疾病与其他病毒感染之间没有这种联系 , 也没有其他风险因素显示出如此高的风险增加 。

该研究表明 , EBV 显然与多发性硬化症的发展有关 , 而其他病毒则没有 , 斯坦福大学医学院神经病学和神经科学教授劳伦斯·斯坦曼博士说 , 他没有参与这项研究 。
Steinman 在一封电子邮件中告诉 Live Science , 这项研究的一个限制是它不能准确解释 EBV 是如何驱动这种疾病的——但最近的其他工作提供了强有力的线索 。

有力的证据
“大约20年来 , 我们一直在研究这个假设 , 即EBV可能是MS的一个因果风险因素 , ”该科学研究的联合高级作者、哈佛大学陈氏公共卫生学院神经流行病学研究小组的高级研究科学家卡斯桑德拉·芒格(Kassandra Munger)说 。
为了验证这一假设 , 研究小组着手确定从未接触过病毒的人 , 跟踪他们的 EBV 状态 , 并查看他们在接触后患多发性硬化症的机会是否增加 。

再次 , “这是一个具有挑战性的假设 , 因为超过 95% 的人口在成年期感染了 EBV , ”芒格指出 。 因此 , 为了识别以前没有接触过 EBV 的人 , 该团队梳理了由美国国防部策划的独特数据集 。
国防部有一个血清库 , 血清是从军事人员身上采集的淡黄色液体部分 。 在服役之初以及之后大约每两年 , 现役军人提供血清用于 HIV 筛查 , 而检测中残留的任何血清都会被放置在储存库中 。

血清中含有抗体 , 因此 , 这些储存的样本为研究人员提供了一种通过检查病毒抗体来检查每个人的 EBV 状态的方法 。
然后 , 该团队使用这些数据来调查 EBV 状态与多发性硬化症发病之间的潜在联系 。(当然 , 他们的数据只关注那些在 20 岁出头的人 , 而不是在童年时期 。 )
利用医疗记录 , 他们确定了 801 名在研究期间发生多发性硬化症的人 , 并且在诊断前提供了至少三个血清样本 。

他们发现 , 在这 801 人中 , 有 35 人在最初的血清采样中检测出 EBV 特异性抗体呈阴性 , 但随着时间的推移 , 除了一个人之外 , 所有人都接触到了这种病毒 。 因此 , 801 人中有 800 人在患上多发性硬化症之前感染了 EBV 。

推荐阅读