四逆散加减治偏头痛医案、配方
偏头痛
偏头痛又称血管神经性头痛，是以头痛剧烈，或左或右，反复发作为特征的一种常见病、多发病 。偏头痛属于中医“头风病”范畴 。
盖头为“诸阳之会”、“清阳之府”，又为髓海所在 。凡五脏精华，六腑阳气，皆上注于头 。肝气郁结，气滞痰郁，阻碍气血运行，络脉瘀阻清空则头痛 。头痛日久不愈，致久病入络，络道不通，清窍闭塞，则头痛反复发作 。
【病案举例】
【四逆散加减治偏头痛医案、配方】宋氏运用四逆散加味治疗偏头痛35例，疗效显着 。治疗方法：
治疗组以四逆散加味，其组成为：柴胡25g、枳实10g、白芍30g、甘草9g、蝉衣10g、白芥子15g、僵蚕12g、茯苓30g、川芎10g、蜈蚣2条 。头晕目赤者加天麻10g、石决明15g；气虚者加党参15g、黄芪20g；呕吐者加法半夏、代赭石各10g；寐差者加珍珠母20g、酸枣仁15g 。日1剂，水煎服，早晚分服，头痛发作时连服10剂 。对照组每次服用氟桂嗪胶囊10mg，每天1次，共10天 。两组治疗期间停用其他药物和疗法，戒除烟酒 。结果：治疗组35例中基本恢复12例（34.3%），显效13例（37.1%），有效8例（22.9%），无效2例（5.7%），总有效率94.3%；对照组33例中基本恢复5例（15.2%），显效5例（15.2%），有效10例（30.3%），无效13例（39.4%），总有效率60.6% 。两组比较有显着性差异（P<0.05） 。
按：方中柴胡辛散入肝胆经，疏肝解郁，升举清阳；白芍养血敛阴平肝，与柴胡相配，平肝解郁，抑木扶土白芍体阴而用阳，取长补短，与甘草相配，柔肝缓急止痛；枳实行气消痰，散结消痞，与柴胡相配，一升清阳，一降浊气 。可见四逆散有养血疏肝，升清降浊，化痰止痛的作用，配以蝉衣祛风解痉止痛；白芥子利气散结，通络止痛，并能祛经络之痰；茯苓健脾化痰；川芎为血分气药，活血行气，祛风止痛，其治头痛的作用已被现代药理所证实；僵蚕、蜈蚣熄风止痉，通络止痛 。全方疏肝养血，祛风化痰，活血通络，升清降浊，使风去痰消，络通头痛自止
推荐阅读
- 四逆散加减治失眠医案、配方
- 四逆散加减治郁病医案、配方
- 四逆散加减治躯体形式障碍医案、配方
- 四逆散加减治酒精性肝病医案、配方
- 四逆散加减治慢性萎缩性胃炎医案、配方
- 四逆散加减治肝脾曲结肠综合征医案、配方
- 四逆散加减治功能性消化不良医案、配方
- 四逆散加减治慢性胃炎医案、配方
- 四逆散加减治呃逆医案、配方
- 四逆散加减治脂肪肝医案、配方