白虎汤加减治嗜异症医案
嗜异症亦称异食癖,是指婴幼儿和儿童在摄食过程中逐渐产生的一种特殊的嗜好,对通常不应取食的异物,进行难以控制的咀嚼和吞食 。一般认为是一种心理失常的强迫行为往往与家庭环境不正常现象有关,亦有认为是微量元素缺乏,如缺锌、缺铁等引起 。
中医文献多认为是由“疳积”或肠寄生虫所致 。
【病案举例】
【白虎汤加减治嗜异症医案】洪某某,男,12岁 。患者自5岁起,偶因忘了剪指甲,怕老师检查,自食双手十指指甲,之后长出指甲,自觉胀痒不舒,常常食之,习以为常,至今已有7年病史,为了改正这一恶习,多方求医,疗效甚微,智力正常,但由于上课注意不集中,成绩不够理想,伴纳馨善饥,喜食香辣,口干,便秘,夜间磨牙,面有虫斑,舌红裂,苔根黄,脉滑实 。治以清胃火,补肝肾 。石膏20g(先煎),知母9g,生甘草3g,粳米15g,枸杞子15g,生地黄9g,沙参15g,槟榔9g,后,新甲自出,兼证消除,学习成绩也得到的进步治疗1个月使君子9g,雷丸9g,炙干蟾6g,蛇床子9g,生大黄6g按:肝主筋,甲为筋之余,“肝之合筋也,其荣爪也,…多食辛,则筋急而爪枯…”(《素问·五藏生成篇》),胃火炽盛,土侮木,灼伤肝阴,治当清热养阴 。运用加味白虎汤配以杀虫药,起到清热养阴,杀虫止痒之功 。
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