白虎汤加减治牙槽脓肿医案
牙槽脓肿又称急性根尖周脓肿，是根尖周病的一种类型，多由急性浆液性根尖周炎发展而来，也可由慢性根尖周炎转化而来 。患牙出现自发性剧烈、持续的跳痛，伸长感加重，以致咬合时首先接触患牙，并引起剧痛，患者因而不敢对颌，影响进食和睡眠，还可伴发热等全身症状 。
本病属于中医的“牙痈”、“牙琪风”、“牙痈风”等范畴 。《杂病源流犀烛》中指出：“齿者，肾之标，胃之本也”齿为肾之余，齿龈属胃，于阳明经脉络于齿龈，牙龈红肿，多属胃火上冲，胃火循经上熏，气血蕴滞，可使牙龈肿胀疼痛，甚至化脓、溃烂 。
【病案举例】
【白虎汤加减治牙槽脓肿医案】顾某，男，3岁 。1994年6月23日初诊：右面颊肿2日，伴有发热（肛表体温38.8℃） 。牙槽肿起而痛，纳呆吵闹，大便间日，小便通赤，舌红苔薄腻，脉滑数 。此属阳明蕴热，热毒熏蒸所致治以清胃解热，凉血泄火 。处方：生石膏（先煎）30g，知母9g，陈粳米（包煎）30g，生甘草3g，生大黄（后入）9g，生山栀子9g，牡丹皮9g，赤芍6g，金银花9g，连翘9g，川黄连3，蒲公英9g，紫花地丁12g2剂，水煎服 。
二诊：热退，面颊红肿消退，牙槽不红，叫吵已平，食欲渐增，大便畅通，舌红薄 。再以前法：生石膏（先煎）30g，知母9g，黄芩4.5g，竹茹6g，川黄连2.4g，野菊花6g，牡丹皮6g，生甘草3g继服3剂 。
按：本例因胃热上冲，气血蕴滞而成牙槽脓肿，故用白虎汤加清热凉血解毒诸药，使热散血凉肿消服药2剂，即见热退肿消 。
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