小柴胡汤加减治妊娠感冒医案
妊娠期间感触风邪或时行病毒,引起肺胃功能失调,出现鼻塞、流涕、喷嚏头痛、恶寒、发热,全身不适等主要临床表现的感冒症状 。妊娠期间孕妇的免疫力较差,容易受到病原体的侵害,因此,相对来说较未怀孕时更容易患感冒 。感冒病毒对胎儿有直接影响,造成高热和代谢紊乱 。病毒可透过胎盘进入胎儿体内,可能造成先天性心脏病以及兔唇、脑积血、无脑和小头畸形等 。而高热及毒素又会刺激孕妇子宫收缩,造成流产和早产,新生儿的死亡率也增高 。胎儿受感冒影响发生畸形与患病时所处孕期早晚有关 。尤其妊娠12周以内,胚胎各个器官尚未完全分化,容易受影响越是妊娠早期,发生畸形的可能性越大 。
【临床应用】
姜氏以小柴胡汤为基础方,药用:柴胡10g,黄芩10g,半夏9g,党参10g,苏叶10g,佛手12g,砂仁10g,青蒿15g,麦芽10g,生姜10g,大枣5枚 。水煎服,日1剂,取得较好临床疗效 。
【病案举例】
陈某,女,25岁 。1995年4月6日初诊 。自述妊娠3月以来,,
寒热时作,胸闷心烦,干呕口苦,食欲不振,头晕目眩 。发热时体温可达37℃以上,过后则体温正常,舌质淡、苔薄白,脉弦滑 。查血、尿均正常 。此乃妊娠停经之际,感受外邪,邪郁少阳之地,经停不行,邪即不得外泄,久而不愈 。治以和解少阳,少佐安胎之品,小柴胡汤加减 。水煎服,3剂而愈 。
【小柴胡汤加减治妊娠感冒医案】按:小柴胡汤为张仲景所创,乃治疗外感邪入少阳及肝胆疾病的重要方剂 。然女子以血为本,肝为女子之先天,肝藏血而主疏泄,外邪侵袭,情志刺激,或他病相传,每致气血不和,肝胆经气不利,脾胃升降失常,而发经、带、胎、产诸疾 。辨证论治每处以小柴胡汤加减,常能收到良好的效果 。
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