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阿伐那非是美国 FDA批准的新型PDE5抑制剂 。 临床上 ，ED的治疗方法多种多样 ， 口服的药物也有很多 ， 但是PDE5抑制剂被认为是 ED的首选 ， 而阿伐那非就是PDE5抑制剂 。 到现在为止 ， 全世界已知的四种PDE5抑制剂是西地那非 ， 伐地那非 ， 他达拉非 ， 阿伐那非 。 其中阿伐那非是PDE5的最新抑制剂 。
众所周知 ， PDE5抑制剂就是为了抑制PDE5的生成 ， 阿伐那非的研究显示阿伐那非对PDE5同功酶的选择性很高 ， 且与其它 PDE同功酶的作用很小 。 也就是说 ，PDE的种类很多 ， 比如PDE6、PDE11 ， 这些都是人体里起作用的 PDE 。 但阿伐那非可以很精确地选择作用在PDE5上 ， 而不是跟PDE6发生反应 ， 所以阿伐那非的不良反应和药物间的交互作用更小 ， 对人体的伤害也就更小 。
【大多数患者都不清楚，相较于同类为什么该选择阿伐那非？】阿伐那非在血液动力学上的不良反应也很小 ， 比如血压这方面 ， 在高血压的病人中 ， 阿伐那非的应用是比较安全的 。 因为根据实验数据显示 ， 国外 I期试验：对106例健康人进行了试验 ， 将阿伐那非与西地那非与有机硝酸盐的交互作用进行了对比 。 41例患者在之前使用过阿伐那非和西地那非之后 ， 分别服用了 NTG片 。 通过收缩压、舒张压、心率等评价血流动力学效果的评价 ， 结果显示 ， 阿伐那非对血压和心率的影响小于西地那非；阿伐那非在收缩压方面的临床疗效（30 mmHg）明显低于（15%对29%） 。 所以阿伐那非能稍微降低血压 ， 但是不要用阿伐那非来代替降压药哦 。 因为大多数 ED病人都有心血管疾病 ， 所以阿伐那非对血压的影响是最小的 ， 所以用药的限制较少一些 。
相对于其他PDE5抑制剂 ， 阿伐那非起效迅速 ， 作用时间较短 。 最大血浆浓度在注射后30分钟之内达到 ， 当血浆浓度达到一定程度 ， 即为药物的有效时间 ， 可在15分钟之内提高勃起能力 。 阿伐那非在体内持续6个小时 ， 血浆半衰期（3-5个小时） ， 在这段时间里 ， 几乎可以将阿伐那非的代谢排出体外 ， 减少了药物与药物之间的交互作用 ， 有利于那些因为其他原因而服药的病人 。
阿伐那非已被证实与目前其他类似的口服PDE5抑制剂如西地那非、伐地那非等相比有类似的效果 。 因此 ， 如果效果类似 ， 其它不良反应方面比其他药物更低 ， 不妨可以选择服用阿伐那非 。 研究结果表明 ， 大多数病人对服用阿伐那非后的性生活效果满意 ， 其中也包括以前接受过其它 ED疗法但没有效果的病人 。 阿伐那非对合并疾病的病人也有好处 ， 比如糖尿病或以前做过骨盆手术的病人 。 国外 III期- Goldstein等（TA-302）多中心的数据表明 ， 在糖尿病和接受了包括阿尔法阻断剂在内的降血压的病人（样本有24个）的情况下 ， 使用这种药是安全的 。 但值得肯定的是 ， 不管是阿伐那非还是西地那非 ， 都需要重视用药安全 。
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