高血压|有了高血压就要终身服药吗?医生:高血压最可怕的,不是这件事
得了高血压就要一辈子吃药吗?对于这个问题 , 是很多朋友们担心的问题 , 但实际上 , 我们只要能够正确地认识高血压问题 , 了解和重视高血压不控制可能带来的身体健康危害 , 可能就不会那么纠结于这个问题了 。
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高血压一定要吃药吗?
对于这个问题 , 答案是否定的 , 虽然大多数的高血压患者都需要长期服用来控制血压 , 但还有一部分高血压患者 , 可能是不需要服药或者是在达到某种条件的前提下 , 是可以停用降压药的 。
首先要强调的是一些中青年朋友的初级高血压的情况 , 对于这种情况 , 特别是因为日常生活的一些不良习惯影响而导致的血压升高问题 , 血压升高不严重 , 属于单纯低压高或一级高血压的情况 , 而没有其他心血管疾病问题的话 , 就不一定要急着服用降压药 。 不妨先把自己对血压影响的一些不良生活因素控制好 。
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对于这种情况的朋友 , 不妨先自问一下 , 我平常是不是吃的太闲了 , 口味重 , 高盐高脂的外卖吃的太多?我是不是经常久坐 , 甚至是从来都不运动锻炼?我的体重超标了多少 , 是不是都属于肥胖了?我有没有经常熬夜 , 身体一直都得不到充分的休息?我有没有吸烟的习惯 , 有没有经常大量饮酒?我在日常生活中 , 有没有经常焦虑 , 紧张 , 抑郁 , 容易发怒?这些生活因素 , 都是导致血压升高的重要影响因素 , 如果有 , 对于新发的轻度的中青年人高血压 , 不妨先试着针对这些生活上的不良因素 , 积极地进行改进和消除 , 改变了不良的生活习惯 , 加强了健康生活方式的管理 , 有时候血压就能够下降回到健康正常的范围 , 又何必吃药呢?
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还有一种情况是继发性高血压的情况 , 继发性高血压约占所有高血压患者的5%左右 , 随着对高血压病因的不断研究 , 这个比例还在逐步升高 , 对于继发性高血压问题 , 如果能够针对性地调理或治疗好病因 , 升高的血压也会进一步恢复正常 , 这种情况下 , 当然也就不必终生服用降压药了 。
高血压可怕的不是长期用药 , 而不是控制血压带来的健康风险
但对于大多数的高血压患者来说 , 如果通过生活调理改善 , 无法有效地把血压控制到合理健康的范围内 , 就应该考虑通过合理的服用降压药来控制升高的血压 , 即使是长期用药 , 只要能够保障自身用药的合理性和安全性 , 也是值得的 。
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为什么说长期服药控制血压是值得的?这是因为高血压如果长期不控制 , 是导致动脉血管加速硬化的首要风险因素 , 高血压不控制 , 首先受到影响的就是我们的心脑血管健康 , 不管是冠状动脉硬化导致的冠心病 , 心绞痛 , 甚至是心梗问题 , 还是脑动脉硬化导致的脑梗、脑出血风险 , 都是我们不愿意碰到的 , 而想要减少这些方面的疾病风险 , 合理地控制好高血压问题 , 就是非常重要的一个方面 。
除了心脑血管健康风险以外 , 高血压长期不控制 , 还可能对肾脏健康形成影响 , 蛋白尿 , 肾功能的逐渐受损 , 与长期的高血压 , 高血糖都有密切的关系 , 而高血压肾病 , 作为高血压患者的常见病 , 如果因为我们没有合理的服用降压药而导致肾脏功能的受损 , 到底是长期服药的风险大 , 还是长期高血压不控制带来的风险大 , 相信大家都能一目了然 。
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一般说来 , 只要身体耐受 , 高血压患者都应该尽量地把血压控制到130/80以下的水平 , 而很多时候 , 我们确实需要借助药物 , 才能够使我们的血压健康达标 。 很多朋友担心长期服药会损伤肝肾 , 但实际上 , 并不是所有的药物长期服用都会伤肝伤肾 , 而目前临床上主流的几大类降压药 , 长期服用基本上对肝肾功能也没有不良影响 , 而一些药物对于高血压患者的轻度肾功能问题 , 微量蛋白尿等还有一定的改善作用 。
有了高血压问题 , 为了保护好身体健康 , 减少高血压带来的心血管、脑血管、肾脏、眼底等方面的健康危害 , 就应该积极对血压进行合理的控制 , 而这种控制 , 首先应该是基于严格自律 , 做好生活调理的基础上 , 只有通过生活调理 , 无法有效控制血压的朋友 , 才应该考虑服用药物来控制血压问题 , 而如果能够保持合理用药 , 在长期用药的过程中 , 注意血压控制的平稳程度和药物不良反应的情况 , 做好药物安全性和有效性的监测 , 保证长期用药的安全 , 是完全没有问题的 。
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