膳食补充剂NMN：掉落凡间的“长生不老仙丹”？！( 二 )

在线虫中，补充NMN改善了神经与肌肉功能并延长了线虫约10%的寿命[10] 。

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反方观点：NMN抗衰，安全性和稳定性存疑反
如上述所言， NMN的安全性及健康效用在小鼠及线虫体内得到了积极的验证，但要注意这些试验都为动物实验， NMN是否在人体中拥有相同的效用还需要临床试验的证明。

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目前，已发表的NMN人体试验只有一篇I期临床[11] 。这项研究招募了10名日本男性，分别一次性服用100、250及500mg的NMN胶囊， 5小时后进行血压、心率、血氧饱和度、体温、睡眠质量、眼部健康等指标的测量。最终发现受试者的这些指标在服用NMN后无显著变化。此外，研究者还测量了施加NMN后血浆中烟酰胺代谢物的含量，发现烟酰胺代谢物含量与NMN施加量间呈量效关系。作者最终得出的结论是：NMN在人体中可有效代谢且具备安全性，并且无明显有害作用[11]奇怪的是，这篇文章里作者多次提到NMN与NAD的关系，却未测量血液及组织中的NAD+的转化效率也不得而知。不仅如此，这项研究为单次、短期研究，样本量小且全为男性，广普性并不很好。未来， NMN的安全性与有效性还需要更多样本量更大，持续时间更长的人体试验进行证明。 PART.04不管不问，监管盲区在我国， NMN还未被批准用于普通食品及保健食品，因此其质量并不受有关部门的监管，市场上售卖的NMN补充剂均为进口。在某宝畅销榜上排名前几的NMN补充剂均由美国进口，美国的膳食补充剂监管方式为备案制，即生产商在将产品投放市场前无需经过食品药品监督管理局（FDA）的审批，换言之，在产品到达消费者手中之前， FDA根本就没有对其安全性和有效性进行过评估和审查，这种监管方式也使得美国膳食补充剂的“入行”门槛变得很低，小伙伴们在挑选时需要擦亮双眼，尽量挑选有自己的临床试验基地、有高标准的产品生产设备及管理程序、自觉遵循FDA制定的食品cGMP标准的生产商。（点击阅读 ??《北美膳食补充剂市场透析??》）

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NMN领域著名研究者，哈佛教授David Sinclair在采访时表示， NMM补充剂在常温条件下会出现降解，因此建议在冰箱中进行保存[12] 。与此不同，市面上的NMN补充剂保存条件均为常温且几乎没有产品提供货架期稳定性的数据，因此NMN是否能够在货架期内保持足够的活性也是个谜。

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成本价低，营销价高极养君在与国内某NMN制造商交谈后了解到，他们99%纯度的NMN原料成本（在不还价的情况下）报价为1万人民币/公斤，也就是说一瓶含有12000mg的NMN补充剂初始成本约在120左右，而转手卖给国外品牌商后， NMN再次进入市场市面上价格则能翻个10-20倍（表二：市场常见NMN补充剂对比表），在这种强利益的驱使下， NMN的宣传采取这么多浮夸又莫名吸引人的修饰词便有因可循了。

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▲ 表二｜市场常见NMN补充剂对比表
PART.05平价替代有没有？的含量，下面我们就简单来盘一盘这几种物质。

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▲ 图一｜NAD+合成途径
色氨酸色氨酸广泛存在于鸡蛋、黄豆、芝士、猪肉、鸡肉、牛肉等富含蛋白质的食物中，可以直接通过食物进行天然的补充，不过因为色氨酸需参与体内很多其他生物合成过程，它的NAD+转化率较低， 60mg色氨酸提升NAD+的效率约与1mg烟酸持平[14]

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烟酸烟酸的另一个名字是维生素B3 。最新临床实验表示，在线粒体肌病患者中进行为期10个月， 250-100mg的烟酸烟酸补充，显著提升了患者与健康对照组血液中的NAD+水平及患者骨骼肌中的NAD+水平[15] ，并且降低了患者的肝脏脂肪，增加了肌肉质量及强度。不过，烟酸的补充并没有提升对照组骨骼肌中NAD+的水平。受试者在烟酸剂量超过500mg时都经历了发热发红，瘙痒或刺痛等症状，少数受试者还出现了肠胃不适，这些都是大剂量摄入烟酸的常见副作用[15]NR的临床试验基本能证实其可以提升血液中的NAD+水平而非骨骼肌中的NAD+水平[16-18] 。但如果上升到我们最关心的具体健康方面， NR的补充尚未显示出对于血压[16]、胰岛素敏感性[17,18]、肌肉功能[17]、心血管健康[18]等指标的改善作用。的各个前体时我们也不能忘记， NAD+锻炼以及热量限制可提升这种酶的表达，从而增加NAD的生物合成以及SIRT1的活性[19] 。而肥胖以及高热量饮食会限制NAMPT酶活，减少NAD在体内的水平[4] 。因此，与任何保持健康最基本的方式一样，勤锻炼、营养均衡、避免高热量饮食以及过食，必要时再进行膳食补充。从综合性的良好生活方式着手或许比依赖某一补充剂效果来的更为全面。