这个病没有特异性临床表现,诊断困难……记住这一特点很关键( 三 )
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图1:CT增强扫描动脉期 , 病变呈轻中度不均匀强化 , 其内可见强化血管影;图2:静脉期病变进一步强化 , 其内血管强化程度减退 。 图3、4分别为冠状位和矢状位图像示肿块邻近肠管受压推移 , 与肿块分界不清 。 图5:镜下见肿瘤由弥漫、束性分布的梭形细胞组成 , 并呈侵润性生长 , 内含胶原纤维及丰富血管(HE×200)图6免疫组织化学(×100)染色:β-Catenin(+)系膜侵袭性纤维瘤病的确诊依靠病理 , 临床表现、生化检查、影像征象诊断该病均有一定困难 , 由于系膜纤维瘤病多为生长缓慢的实性肿瘤 , 症状表现与肿瘤大小及所在部位相关 。 较小肿瘤多无症状 , 肿瘤增大时可表现为腹部包块 , 并出现压迫症状 。 对于腹部包块伴器官受压症状 , 但无明显功能损害 , 该征象是系膜侵袭性纤维瘤病相对特异的征象 , 需要考虑到侵袭性纤维瘤病 。 参考来源:[1]Keser BN,K?rmanüN,Aktemur G,Alimo?lu O.A rare solitary fibrous tumour of the ascending mesocolon:a case report.Ann R Coll Surg Engl.2019 Apr;101(4):e108-e110.[2]D M,Ghalige HS,R S,Sharma MB,Singh TS.Mesenteric fibromatosis(desmoid tumour)-a rare case report.J Clin Diagn Res.2014 Nov;8(11):ND01-2.doi:10.7860/JCDR/2014/8520.5098.Epub 2014 Nov 20.PMID:25584260;PMCID:PMC4290279.[3]陈德强,李忠信,陈跃峰,宋兆伟,马国军,于淑靖.肠系膜侵袭性纤维瘤病的CT表现[J].中华放射学杂志,2013(01):80-82.[4]刘静,王荣品,黄平.肠系膜侵袭性纤维瘤病1例[J].中国中西医结合影像学杂志,2019,17(2):216-217.DOI:10.3969/j.issn.1672-0512.2019.02.034.版权申明
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