小伙感冒后视力突然下降!这件事你不得不知……


较真要点:
我们的头面部有个危险三角区 , 包括与视神经、鼻窦还有海绵体、海绵窦以及蜂窝组织相关的组织 。 当这些组织出现严重炎症的时候 , 炎症后期产生的脓液就会向其他组织进行扩散 。 因此如果出现鼻炎 , 放任不管的话就可能会影响视力 。

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当今社会随着科技的进步使我们用眼的负荷急剧增加 , 在用眼负荷的过程中 , 我们用视力去处理各种工作、学习和生活技能的途径也在不断增加 , 所以眼睛对于我们人类在适应现代生活的发展中显得格外重要 。
01
临床实例

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前几天接收到一个病人 , 他自从大学毕业后就来到宁波工作 , 当时由于工种的性质 , 他的用眼负荷非常大 , 不但要常对着电脑 , 而且还经常熬夜 。
有一次感冒后出现一侧的鼻腔流脓鼻涕 , 同时伴有血丝 , 他觉得现在看病非常不方便 , 要做一系列的检查 , 所以他仅用一些感冒药和多喝水来解决 。
没想到有一天 , 局部的眼面部疼痛突然消失 , 但一侧的眼睛水肿 , 肿胀后眼球充血 , 看东西也突然变得模糊 。
就医后 , 医生发现他的视力逐步下降 , 而且在他对医生的表述中有个突出的症状 , 就是在鼻腔内侧出现盲区 , 到我们神经科检查后发现 , 他是由于最近鼻腔的炎症继发了非常严重的单侧视力下降和视野缺损 。

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相关的头颅磁共振检查看到了他患侧的眼球后壁都有明显的水肿 , 而且跟炎症有关 , 相关的鼻窦分泌物培养出了两种致病的细菌和霉菌 。
由于一侧眼睛的视力下降和模糊 , 患者突然变得非常沮丧 , 且在住院期间就一直抱怨自己平时用眼过度和不注意休息 。
但让患者感到非常吃惊的是 , 医生选择合理的药物治疗 , 先进行积极的抗炎 , 随后用了激素和血浆以及免疫球蛋白和神经的生长因子 , 没想到让他的视力在半个月后得到了明显的恢复 , 缺损的视野也得到了进步 。
那么许多朋友就会有疑问 , 这个鼻腔的炎症怎么会影响到球后视神经?
02
为何鼻腔炎症会影响视力?

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实际上在我们的组织结构当中 , 我们的头面部有个危险三角区 , 危险三角区的局部都合并有一些跟我们视神经、鼻窦还有海绵体、海绵窦以及蜂窝组织相关的组织 。
临床的经验告诉我们 , 这些组织当炎症很严重的时候 , 它有个特点就是会红肿热痛 , 局部胀痛 , 那么在炎症的后期 , 局部的脓液会向某一个组织进行扩散 , 像上述这个患者 , 就是因为这个局部的炎症扩散 , 影响了球后的视神经 , 从而引起了球后视神经的损伤 。
视神经是我们大脑的第二对颅神经 , 在人体结构中也是非常重要的 , 它主要表现在我们的视力、视野这两个非常核心的眼部功能 。
所谓视力 , 就是特指我们看物体焦点的清晰度 , 焦点就是黄斑区相关的功能;而视野就是我们用眼睛所能看到的视力的范围 。 一个好的视神经不但视力清晰 , 而且视野非常开阔 , 不会有视野缺损的情况存在 。
那怎样对视力进行定量的评估呢?
03
如何对视力进行定量评估?

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视力有一个近视力和远视力 , 近视力就是我们眼睛看离我们眼部33公分远的清晰度 , 远视力就是看我们远处五米以外的物体的清晰度 。
而视野是另外一个概念 , 就是我们眼球在直视和平视的时候能看到外界物体的角度和范围 , 视野当中我们人的视力在宽阔的环境下其向外和下方向的视野是最大的 , 就如我们在登山或者下山时 , 眼球只要略往前或往下滑 , 就能看到我们要行走的路 , 这个视野向外下方的扩大是我们人体视神经独有的功能 。
讲到视力和视野就必须要讲与它相关的一个核心组织叫做视网膜 , 视网膜是连接视神经非常核心的一个解剖结构 , 它的解剖结构非常的精细 , 相当于照片的一个底板 , 同时它受眼底部动脉和静脉组织营养与代谢交换影响 。

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