靶向药吃了起皮疹怎么办，拉肚子甲沟炎怎么办，给大家介绍些办法
肺癌靶向治疗已经问世十几年 ， 总的来说 ， 靶向药的不良反应虽有一些差别 ， 但常见毒性都比较雷同 ， 比较常见的不良反应包括皮疹、腹泻和甲沟炎 。 看似都是小问题 ， 一般不危及生命 ， 有时候却也令病人痛苦不堪 。 我曾经见过吃靶向药后满脸及全身长满皮疹引起皮肤感染的病人 ， 也见过不少因频繁拉肚子不得不停药的病人 ， 还有更常见的是甲沟炎 ， 手指和脚趾甲沟变硬、开裂、红肿 ， 很多人疼得不能走路 ， 甚至影响睡眠 。 今天就简单讲一下针对这三种常见不良反应的处理 。
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皮疹
预防：从服药开始 ， 勿接触碱性和刺激性强的洗漱用品 ， 每天二次全身使用不含酒精的润肤乳液（如维生素E乳 ， 尿素维E护肤膏等） 。 减少日晒时间 ， 出门使用防晒用品 ， 使用遮阳伞帽 。
轻中度皮疹：无需停药或减量 ， 局部使用莫匹罗星软膏（百多邦）、红霉素软膏、维生素B6软膏 。 皮肤干燥伴瘙痒者使用含酚炉甘石洗剂或苯海拉明软膏涂瘙痒局部 ， 瘙痒严重者口服开瑞坦（氯雷他定片） ， 每天10mg一次 。
重度皮疹：美满霉素（盐酸米诺环素胶囊）或强力霉素（盐酸多西环素片） ， 每天二次 ， 100mg一次 ， 疗程二周 。 两周后如果皮疹仍广泛 ， 破溃或伴发感染 ， 需考虑减少药物使用剂量甚至停药 ， 选择适当的抗菌药物 ， 必要时使用激素类药物甲强龙冲击治疗 。
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腹泻
应避免食用会加速肠蠕动的食物或饮料 ， 如生冷食物、辛辣刺激食物、过夜及不洁食物、乳制品、果汁等 ， 推荐小米粥和热苹果泥 。 注意腹部的保暖 ， 保持肛周清洁 ， 避免感染 。
腹泻症状较轻时：可给予蒙脱石散、洛哌丁胺（易蒙停） ， 口服补液盐预防和纠正脱水、补充电解质 ， 并补充维生素 。 若腹泻严重 ， 或伴呕吐、血便、少尿、无尿甚至休克时 ， 应禁食 ， 立即静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡 ， 静脉滴注多种维生素 ， 有低钾血症时还须补钾 ， 有感染依据时使用对肠道敏感的抗生素 。
腹泻时易蒙停的使用方法（不推荐预防性使用易蒙停）：易蒙停4mg ， 随后2mg每4小时 ， 至腹泻停止12小时停药；若24小时后腹泻未停止 ， 易蒙停增量至2mg每2小时；若 48h后腹泻仍未停止 ， 停服靶向药 。
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甲沟炎
甲沟炎初起时表现为一侧甲沟红肿疼痛 ， 可进一步化脓感染 ， 还可扩散至指（趾）甲根部及对侧甲沟 ， 形成指指（趾）甲周围炎 ， 也可扩散至甲下形成甲下脓肿 。
预防：及时修理指（趾）甲 ， 甲沟两侧不留趾甲尖 ， 但不可过短、过深 ， 保持局部清洁 ， 穿宽松舒适的鞋袜 ， 穿透气的棉袜 。
【靶向药吃了起皮疹怎么办，拉肚子甲沟炎怎么办，给大家介绍些办法】处置：轻者局部涂抹碘伏 ， 碘伏干燥后使用百多邦外敷 。 或使用聚维酮碘溶液（艾利克）浸泡 ， 并适当应用头孢粉调浆敷于患处 。 已经成脓的 ， 甲旁切开排脓 。 如果指甲嵌入肉中 ， 可考虑部分趾甲切除术（侧切） ， 尽量不采用拔甲 。
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