【宋峻+林之枫】肺癌患者，你该怎么吃？吃什么？

肺癌是我国第一大癌。 2012年，全球180万患者被诊断为肺癌（Mannino ， 2014）。 2019年国家癌症中心发布的全国癌症统计数据显示，在恶性肿瘤中，肺癌发病率和死亡率居第一位。 2020年中国癌症新发病例457万例，肺癌仍占据第一位，癌症死亡人数为300万，因肺癌死亡的人占癌症死亡总人数的23.8% 。

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营养不良与呼吸系统疾病之间的关系早已得到公认，如蛋白质和铁缺乏会削弱血液的携氧能力，钙镁磷钾水平下降会削弱呼吸功能，低蛋白血症会加重肺水肿的发展，维生素C帮助合成肺胶原组织等等。肺癌是营养不良发生率最高的肿瘤之一，呼吸困难是最普遍、最影响正常生活的症状， 25%-40%的肺癌病人有呼吸困难的症状。随着病情的发展，营养不良损害到患者呼吸肌的收缩力、耐力和呼吸功能，伴随着体重的逐步下降。晚期肺癌患者中营养不良的发生率可以达到30%以上，体重随着营养不良程度的加深进一步下降，这也增加了患者的死亡发生率，体重减轻5%预示着预后不良。目前肺癌治疗的方法包括放疗、化疗、以及手术，手术是肺癌患者常见的治疗手段之一。这些治疗方法都会在一定程度上影响患者的营养状况，而术后营养状况的好坏也是决定疾病预后的重要因素之一。营养不足或有营养风险的患者在化疗中将可能面临更高的化疗风险，并导致更多的不良事件发生。营养支持对于肺癌的治疗起着非常重要的作用。怎么吃？吃什么？才能改善身体体质，提高机体免疫力，尽可能的恢复机体的各项机能，接近术前的状态，是肺癌患者术后非常关注的问题之一。

肺癌的营养疗法
1. 摄入适量的优质脂肪和蛋白质是重中之重。2. 增加天然橙色蔬菜和水果的摄入绝对是有益处的。3. 增加食药两用的植物性食物，无论在肺癌的发生、发展，以及治疗方面所起到的作用，都已在国际上受到了广泛的关注。4. 给予高营养密度的食物不失为一个良方。

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（图片来源：www.pexels.com）
01优质脂肪和蛋白质

富含ω-3脂肪酸和抗氧化剂的高脂膳食，能够降低炎性细胞因子（如IL-1 ， IL-6和IL-8）水平、下调炎症反应的作用，改善呼吸道炎症。
优质脂肪的氧化呼吸商较低，有助于减少C02量的产生，减轻肺部的工作量，还能增加维生素D的吸收率，间接提高免疫力，预防感染。
支链氨基酸能够促进患者的蛋白质代谢，从食物中获得支链氨基酸对于患者来说尤为重要，研究显示每天摄入6.2克支链氨基酸可以获得对术后恢复的益处。支链氨基酸含量丰富的食物包括鸡蛋白、鸡胸肉、金枪鱼、鲑鱼、牛肉、罗非鱼、火鸡、干烤花生等。过量的蛋白质摄入会刺激呼吸驱动力而导致呼吸肌的疲劳。
优质脂肪和蛋白质食物的来源：油脂鱼、深海虾、发酵奶制品、芽菜、牛油果、粗榨橄榄油、种子、坚果、海洋中的植物等。

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02天然橙色蔬菜和水果

每天半杯切碎的胡萝卜含有每日建议食用量200%的维生素A 。较高的维生素A含量来自于β-胡萝卜素，他是一种强抗氧化剂，研究表明，每周吃一次以上胡萝卜的吸烟者，其患肺癌的风险更低。胡萝卜中含有天然的镰叶芹醇，可以刺激体内的抗癌机制，降低实验鼠患肿瘤的风险。富含β-胡萝卜素的饮食还有助于降低结肠癌、白血病、胃癌的风险，预防前列腺癌。
增加天然蔬菜和水果绝对有益处的，而大量补充β-胡萝卜素补充剂会产生相反作用。

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03
食药两用的植物性食物
百里香百里香是一种芳香的草药，一种调味品。百里香含有丰富的抗氧化剂，如芹黄素、柚皮素、木犀草素、麝香草素，可以保护和增加大脑、肾脏、心脏细胞膜中DHA（二十二碳六烯酸）含量。百里香精油还具有抗细菌、抗痉挛、抗风湿、祛痰、降压和镇静的作用。薄荷薄荷能够提供包括咳嗽、感冒、哮喘、过敏、肺结核等呼吸系统有益的健康。用冷的薄荷精油按摩胸部，或通过汽化器吸入薄荷精油，能够清除鼻塞、缓解咳嗽和感冒症状，缓解紧张性头痛。新鲜薄荷叶的效果优于干的薄荷叶，尽量选择绿色且没有虫斑的薄荷叶来泡茶、加入沙拉等凉菜中。