医院年终总结|2010医院年终总结( 三 )
（6）进一步加强了围手术期的管理 。
围手术期管理是保障外科病人医疗安全的关键，医院按照制定的围手术期质量标准认真进行考评，提高了围手术期的医疗质量，有效地保障了医疗安全 。
（7）加强了临床用血管理工作 。
为确保临床用血安全，进一步规范了临床用血程序，减少了病人用血流程，提高了临床用血效率，完善了血库工作职能，严格执行配血和输血各项操作规程 。在严格掌握输血指征的前提下，全年输血量较去年有所控制，但成份输血率较去年有所提高，无一例输血差错事故发生 。
（8）加强护理质量控制，提高了临床护理质量 。
一是注重发挥科室质控小组的作用，明确了职责和工作方法，各质控小组每月进行信息交流，提高了护士参与质量管理的意识，对抓好环节质量控制起到了促进作用 。二是将新修订的分级护理制度及健康教育效果评价标准和方法贯穿到护理质量考评中，严格执行等级护理制度及考评标准，按等级护理要求落实护理措施，重点加强了新病人及危重病人的巡视工作 。三是加强护理文书的规范书写，认真执行《四川省病历书写基本规范》，加强对护理记录的环节质控，提高了护理文书的内涵质量 。四是坚持护理质量考评，采取随机与定期相结合，每季度组织全院护理质量交叉检查，对检查结果进行分析点评，发现问题及时整改，并兑现奖惩 。积极开展优质护理服务示范工程活动，加强临床护理工作，为人民群众提供优质满意的护理服务 。由于全院护理人员的辛勤付出，我院的护理工作在省市检查验收中多次获得专家的好评 。9）加强院前急救工作，提高了急诊工作水平，急诊急救能力得到大幅度提升 。
今年，医院加强了120急救中心的工作，建立并完善了院前急救工作制度，进行了院前急救知识培训和考核，提高了医护人员院前抢救诊断水平 。在紧急救援中，第一时间出诊、及时救治，绿色通道畅通，出色的完成了急诊救治任务，为我县急诊医疗服务起到了重要作用 。
（10）加强医院感染管理工作，有效预防和控制了医院感染 。
各科均能按医院要求严格执行院感管理规范，按时做好院感监测工作，并按规定及时上报传染病疫情，全年共报告疫情2,010人次，有效防控医院感染，提高医疗质量，确保医疗安全 。特别是对手足口病、红眼病等的救治工作中，我院配备了足量高质的防护用品及消毒药械，加强了医务人员自我防护工作 。完善了院感监测制度，院感监测1,236件次，全员各层次的培训合格率达100% 。加强了合理用药监管及医疗废物、消毒药械及一次性医疗用品的全程管理 。加大了医院感染全面监测，为质量持续改进提供可靠依据，对住院部重点单元进行了细菌学监测，确保医院感染率、传染病漏报率较去年同期明显下降 。加强消毒灭菌工作的监测，2010年全院院内感染率为0.37%,与上年同比减少 院感现患率调查率100%，现患率1.44% 。无菌手术切口感染率＜0.1％，医疗器械消毒灭菌合格率100％，基本实现医用垃圾无害化处理 。
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