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新浪科技综合|Nature：中国疫苗供应量近全球一半，加强针为重要巩固举措( 二 )

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新浪科技综合|Nature：中国疫苗供应量近全球一半，加强针为重要巩固举措
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该表为订购中国灭活疫苗的国家及数量 。 来源：Airfinity
印度韦洛尔基督教医学院病毒学家Gagandeep Kang表示 ， 灭活疫苗仍要在疫情抗击中发挥重要作用 ， 虽然它们还有优化空间 。 他称：“对于所有疫苗而言 ， 情况都在不断演变 ， 灭活疫苗是疫苗产品中的重要组成部分 。 我们必须清楚如何合理使用它们 。 ”
“进阶”接种方案：加强针、混合接种
在世界范围内 ， 通过各种技术路线制造的疫苗都不同程度出现了“效力下滑”的趋势——人们在接种疫苗一段时间后 ， 出现了抗体水平的下降和感染保护能力的减弱 。 但对严重疾病和死亡的保护作用更强 。 但有研究人员指出 ， 由于中国灭活疫苗最初产生的有效抗体水平较低 ， 因此它们提供的保护效力可能下降得更快 。
泰国一项由185名卫健人员参与的研究（尚未经过同行评审）表明 ， 在接种两剂科兴疫苗的一个月后 ， 有60%的人达到了高水平的中和抗体水平 ， 而接种两次牛津阿斯利康疫苗的人里 ， 有86%达到了高水平的中和抗体水平 。 该研究的合著者、曼谷红十字会传染病临床中心专家Opass Putcharoen表示 ， 研究还发现 ， 在接种两剂科兴疫苗三个月后 ， 抗体水平下降至仅剩12% 。
但香港大学流行病学家Ben Cowling指出 ， “抗体水平的减弱并不一定等同于免疫保护的减弱 ， 疫苗会诱导复杂的免疫反应 ， 包括B细胞和T细胞的产生 ， 它们可能比中和抗体寿命更长 。 ” 在香港的一项研究（尚未经过同行评审）表明 ， 比照辉瑞的mRNA 疫苗 ， 科兴疫苗接种两剂后一个月 ， 其诱导的抗体反应确有显著降低 ， 但T细胞反应仍然与辉瑞疫苗相当 。
为了巩固疫苗的保护效力 ， 科学家们正在探索进一步的疫苗接种方案 。 日前 ， 中国疾控中心提出了针对新冠疫情的加强免疫策略 。 国家卫健委疾控局副局长吴良友表示 ， 对国药中生北京公司、北京科兴公司、国药中生武汉公司的灭活疫苗和天津康希诺公司的腺病毒载体疫苗 ， 全程接种满6个月的18岁及以上人群可进行一剂次的加强免疫 。
中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆指出 ， “不断地加强免疫、不断地开展加强接种不是我们最终的选择 。 即使后面需要加强 ， 它的加强剂次也是有限的 。 ”
除了接种第三剂疫苗 ， 科学家们还在探索混合接种疫苗的方案 。 泰国曼谷朱拉隆功大学的病毒学家 Sompong Vongpunsawad 领导了一项研究（尚未经过同行评审） ， 研究结果表明 ， 一剂接种科新疫苗、一剂接种牛津阿斯利康疫苗的人 ， 其免疫反应水平与两剂都接种牛津阿斯利康疫苗的人的免疫反应水平接近 。 而两剂都接种科兴疫苗的人的表现水平则不如前者 。

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