蜗内电极刺激耳蜗相应的部位 ， 听神经产生神经冲动并传到大脑听中枢产生听觉 。
人工耳蜗为什么这么昂贵？
目前进口人工耳蜗的费用约为20万 ， 国产人工耳蜗的费用需8万左右 。 人工耳蜗价格昂贵的原因主要是两方面 。
首先是研发成本高 。
人工耳蜗研发团队涵盖多个领域的专家 ， 研发周期长 ， 技术也需要不断更新 ， 这就使得人工耳蜗的研发成本较高 。
其次是生产制造成本高 。
人工耳蜗植入体对密封安全的要求极高 ， 体外机要做到省电、耐用、防水等 ， 这对电池、连接线、体外机外壳等所有配件的制造工艺有很高要求 。 此外 ， 无论是材料还是制造各环节 ， 都涉及到大量专利和技术垄断 ， 所以人工耳蜗的生产制造成本费用是相当高的 。
人工耳蜗适用于哪些人群？
前面提到 ， 人工耳蜗是针对感音性聋（即毛细胞病变）的一种康复手段 ， 适用的条件和适合植入的人群为：
双耳重度或极重度感音性聋患者 ， 病变部位在耳蜗者；佩戴助听器无效或收效甚微；无手术禁忌症；良好的家庭支持和适宜的期望值 。 此外 ， 针对小儿患者需要一套完整的听力言语康复教育计划 。
上述手术适应证的判定通常由一组专业人员来完成 ， 包括手术医生、听力师、言语病理师及心理医生 。 此外 ， 还应征求耳聋康复教育者和老师的意见 。
但是 ， 如果遇到以下情况中的任何一种 ， 则不建议植入人工耳蜗：
耳蜗缺失和内听道严重狭窄；中耳感染因素；耳蜗骨折；精神病 。 此外 ， 如出现其他外科常规手术禁忌证 ， 也不考虑人工耳蜗植入 。
人工耳蜗植入手术
人工耳蜗植入手术对执行者的要求极高 ， 在不损伤电极的情况下 ， 将电极深深地插入到鼓阶内；电极和植入体不移动；在不损伤电极和植入体的同时 ， 也不能损伤电极和植入体周围的结构 ， 如头皮、外耳道、鼓膜、面神经等；术中严格无菌操作 。
患者在接受人工耳蜗植入术后约1个月返回医院 ， 由听力学专业人员为患者开机 ， 即安装人工耳蜗体外设备 ， 并对人工耳蜗系统进行调试 。
开机后 ， 患者需要定期由专业人员对人工耳蜗进行调试 。 术后患者还应该进行听力言语康复训练和术后效果评估 。 人工耳蜗的植入并不需要开颅 ， 从耳朵后侧切入 。
关于人工耳蜗丢失需要再次开颅的说法 ， 其实是有误的 。 如果不慎丢失 ， 不需要开颅 ， 植入体也不需要更换 ， 重新去医院配置体外设备即可 。
参考文献：
韩德民 ， 许时昂 ， 主编. 听力学基础及临床[M]. 北京：科学技术出版社 ， 2004.
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