承气养营汤的作用与功效

【来源】《温疫论》上卷 。
【配方组成】知母当归芍药生地大黄枳实厚朴
【用法】水姜煎服 。
【作用与功效】滋阴养血通下 。
【主治】热渴未除,里证未尽 。
【方解与方论】
本方属热结伤阴,故大便干燥,腹痛而满,口燥咽干,方用小承气汤通下泻热,加知母、生地滋阴润燥,当归、芍药养血和营 。
【医案案例精选】
【承气养营汤的作用与功效】假性肠梗阻
本方治疗30例剖宫产术后出现假性肠梗阻的病人,总有效率90% 。药用:大黄12g,厚朴15g,枳实12g,当归15g,生地12g,赤芍15g,桃仁9g,莱菔子20g,知母12g 。3~5天为1个疗程 。
病人,女,26岁,孕3产1,四年前剖宫产一次,此次在乡卫生院待产
留观2天后,因胎儿宫内窘迫、活跃期停滞行子宫下段剖宫产术,手术顺利 。术后第一天开始出现腹胀痛,未作特殊处理,第二天症状加重,腹部膨隆似足月妊娠 。听诊肠鸣音正常,查电解质正常,X线显示结肠明显胀气,无气液平面 。给予肛管排气、新斯的明针足三里封闭后,症状仍未缓解,遂用承气养营汤加味口服后,于当日排气、排便,腹胀消失,痊愈出院 。[孙红,王志华.承气养营汤加味治疗剖宫产术后假性肠梗阻30例.中国民间疗法,2007,15(10):36] 。
【临证提要】
本方滋阴养血、泻热通便,用于阳明腑实兼阴血不足者宜 。今用于假性肠梗阻治疗,临床加桃仁、莱菔子活血化瘀、行气通便 。

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