桂枝汤加减治脑震荡医案

脑震荡是指头部遭受暴力打击后,中枢神经系统发生一时性功能障碍,引起短暂的意识丧失 。脑震荡是闭合性颅脑损伤中程度最轻的一种,脑组织本身多无明显器质性病变,神经系统检查没有阳性体征 。本病属于中医“脑髓损伤”、“头痛”、“头晕”等范畴 。
【病案举例】
【桂枝汤加减治脑震荡医案】李某,女,33岁 。1990年12月7日初诊 。自诉于11月6日上班行走途中被飞来石块砸伤头部,伤后有短暂昏迷史 。曾在某医院诊治月余,效果不佳 。来诊时自觉头痛、头晕,动则尤甚,伴畏冷乏力,四肢不温,记忆力下降,时有恶心,行走困难 。查:神清,头顶右侧稍肿,压痛,颈部无异常 。舌质淡,苔薄白,脉细弱 。诊断为脑震荡 。此由外邪侵袭,瘀血阻滞 。治宜解表调营,通阳化瘀 。处方:桂枝15g,白芍、生姜各20g,大枣30g,当归、川芎各10g,田七、甘草各6g,人参5g 。服药3剂后于10日复诊,上述症状明显好转,继服20余剂而愈 。
按语:头部为诸阳之会 。头部损伤,必伤太阳经脉,以致外邪乘虚而人,加之头部受损,气血瘀滞,与外邪合而为病,故见,、,
头痛、头晕、乏力、怕冷、脉细弱等诸证始现 。应用桂枝汤,外可和营疏邪,内能通阳行瘀,加用川芎、当归、田七活血行瘀之品,合人参大补元气而助血行,从而增强了桂枝汤和营疏邪、通阳行瘀之功效,故使诸症尽除 。

    推荐阅读