优质护理示范工程|“优质护理服务示范工程”活动实施方案范文4篇参考( 六 )
（三）完善护理制度，规范工作流程
实行护理部主任、病区护士长二级管理体制 。修订护理相关工作制度，完善护士工作职责、护理岗位职责，完善护理常规和技术操作规程，完善各项护理工作流程 。建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合 。
（四）完善护理保障支持系统，发挥后勤服务功能
进一步落实病人陪送、陪检、转运，标本送检，药品下送，被服下收下送等工作 。供应室实行集中清洗消毒并落实下收下送 。后勤部门定期送物资到病区并对各种设施维修保养 。
（五）切实落实基础护理，改善护理服务质量
1、夯实基础护理服务，明确临床护理服务内涵、服务项目及工作标准，并将基础护理服务项目纳入院务公开，作为向患者公布的内容，引入患者和社会参与评价的机制，聘请社会监督员，定期召开会议听取意见和建议，针对存在问题制定改进措施，逐步改善由患者或家属承担患者生活护理的局面，减轻患者负担 。
2、继续开展整体护理 。落实分级护理，落实危重病人的护理，加强健康教育，创新和优化服务模式，病房实行责任护士负责制，实行以责任护士为组长的分组管理病人模式，对护士实行按职分工的分层管理模式，使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，实行责任护士考核奖励方案，每人每月设奖励系数0.2（200元左右），以调动和激励责任护士工作热情，提高服务对象的满意度，4月份举办责任护士经验交流会 。同时开展护士进社区义诊活动，进行健康知识宣传，为特殊病人提供进家庭健康帮助等服务活动 。
3、积极推进示范工程活动，根据文件要求，确定一个护理示范试点病房，遵照试点先行、不断总结、稳步推进的原则，在试点病房的基础上，积极稳妥扩大试点，逐步在全院范围内实施 。
（六）坚持护理质量持续改进，提高护理质量
1、落实年度护理质量控制计划，实施目标管理，做到年计划、季安排、月重点，严格按照计划进行护理质量控制，坚持护理质量持续改进 。坚持院科二级管理，完善科室质控小组职能，充分发挥科室质控小组作用，重点抓好科室护理质量质控（二级质控），健全可追溯机制 。每季度编印一期《护理简讯》，通报季度护理质量，改进护理工作 。每季度组织全院各级护士参与护理质量讲评会和护理文书讲评分析会，增强护士参与质量管理意识 。
2、护理部与临床科室建立落实基础护理的责任制，按层级建立各级护理人员和临床护士的质量考核制度，定期考核与常规性检查相结合，并将检查结果与个人奖惩、评先、评优、晋升职称挂钩 。
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