人物|比尔·盖茨：弥合疫苗分配差距是战胜疫情的关键( 二 )_比尔·盖茨：弥合疫苗分配差距

改变世界分配疫苗的方式
怎样才算最佳的分配方式？这不仅仅是一个按比例分配的问题，并不是根据你所在的地区拥有世界人口的 X%，就获得X% 的疫苗这么简单。这里，有两个因素需要重点考虑。
一个是疫苗接种者所获得的益处，接种疫苗可以保护人们免受病毒侵害。而如果一个人感染传染病的可能性越大，或者因感染导致重病或死亡的可能性越大，相应的他从疫苗的获益就会越多。七十多岁的新冠患者死于这种疾病的可能性是二十多岁患者的90倍。从全球范围来讲，优先保护年轻人既不公平也不明智。

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■ 年龄对新冠患者死亡率的影响。/JAMDA
其次，当一个人接种了疫苗，那么他将病毒传播给别人的风险也将随之降低，他所在的社区也将从中受益。这也是为什么有很多观点支持为卫生工作者和在老年护理机构的工作人员接种疫苗，因为即使封锁措施到位，他们也仍能将病毒传播给高危人群。
当病毒传播时，我们应该最大化疫苗在这两方面的作用——挽救生命和遏制病毒传播。这意味着当供应短缺时，我们应该为具有高死亡风险和居住在病毒传播最快的区域的人优先接种疫苗。
这些国家不一定是低收入国家。当新冠疫苗问世时，疾病流行最严重的地区在高收入和中等收入国家。
相比于优先给富裕人群而非贫困人群接种疫苗这种不平等现象而言，更严重的不平等是优先给富裕国家的年轻人而非生活在病毒肆虐的中等收入国家的老年人接种疫苗，例如南非和大部分南美洲的国家。
值得称赞的是，发达国家已承诺在新冠疫情期间与贫困国家分享超10亿剂疫苗。但是他们还没有完全兑现这些承诺，而且即使他们兑现了这一承诺，差距仍将是巨大的。
虽然共享疫苗剂量需要成为解决方案的一部分，但这永远不足以解决根本问题。主要原因是疫苗的供应不够充足。
这就是为什么找到在短时间内生产更多疫苗的方法如此重要。全世界应该设定这样的目标：在监测到潜在大流行病的六个月内，为地球上的每个人生产和提供足够的疫苗。如果我们能做到，那么疫苗的供应就不会成为限制因素，如何分配也将不再是生死攸关的问题。
制造更多疫苗
由于新冠疫苗的供应一直有限，情况可能会更糟。
幸运的是，虽然这是mRNA技术第一次用于对抗一种疾病，但mRNA疫苗的效果非常好。反之，我们的情况会更糟。
另一个值得高兴的事情是已有一些疫苗公司签署了合同生产商协议，这使得其他公司可以大量生产他们的疫苗。这是至关重要的一步。（就好像福特让本田用自己的工厂来制造雅阁一样。）举一个例子：在不到两年的时间里，仅阿斯利康一家疫苗制造商就签署了涉及 15个国家25家工厂的合同生产商协议。