不要命吗？——脑梗孕妇拒绝流产，医生一顿猛如虎的操作，绝了！( 三 )
激进尝试
按照豪斯的理念 ， 此时应当马上终止妊娠 ， 这也是正确的做法 ， 然而临床有时候由不得我们 ， 这时候院长Lisa Cuddy进行干预介入（前面说过患者是院长的VIP） 。
Lisa Cuddy指示要求加大皮质醇剂量加速胎儿的肺部发育（前面说到肺部被膀胱挤压发育延迟） ， 因为现在胎儿的其他脏器都正常 ， 除了未成熟的肺以检查肺部情况 。 因为Cuddy也想要一个试管婴儿 ， 高龄产妇刺激她的神经 ， 她不允许手上的患者流产（可能掺入个人感情） 。
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即使皮质醇的注射引发了急性肺水肿 ， Cuddy插管后继续一顿操作猛如虎 ， 最后胎儿的肺发育到了可以拍片的地步 。
豪斯怀疑是先天性肺囊性腺瘤样畸形（CCAM） ， 但由于片子的肺部的肉芽实在太过于模糊很难判定 ， 因此要求请外科进行剖宫检查 。
最后外科主刀将CCAM病灶切除 ， 患者恢复（但貌似是主刀根据眼睛判断 ， 这里要不要加急做一个冰冻切片？） 。 所以 ， 这是一例CCAM引发的mirror syndrome ， 而国内外也有报道并用手术治疗 。
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总结
所以 ， 本集涉及到几个知识点：脑梗、肝肾衰竭、mirror syndrome、CCAM、CLUTO等 ， 因此又是疾病大杂烩 ， 还是笔者以前常说的内科不分家 ， 整体思维挺重要 ， 如果在国内可能就得MDT 。
除了主角mirror syndrome之外 ， 这部剧还体现着一个很重要的人文理念 ， 尤其是妇产科里常见的 ， 当然肯定不是某些狗血剧里的“保大保小”这种不现实问题 ， 而是如果患者不同意医学终止妊娠时 ， 你会怎么做？
实际上 ， 现实中就有案例 ， 不知道还有谁记得当时的吴梦“舍命产子” ， 笔者到现在还记得十分清楚 。
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相信当时的主治医师肯定都跟豪斯一样“拼死力谏”的 ， 但有时确实临床情况复杂 ， 由不得我们 ， 或许这可能涉及并需要伦理学的进一步探讨 ， 而实际上 ， 本集的开头主题正是Fetal Position 。
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单词学习
1.cerebral infarction 脑梗
2.fetal distress 胎儿窘迫
3.Rheumatic fever 风湿热
4.Prenatal eclampsia 产前子痫
5.Streptococcal infection 链球菌感染
6.Circulatory insufficiency血循环不足
7.Congenital lower urinary tract obstruction 先天性下尿路梗阻
8.Multiple organ dysfunction syndrome 多器官功能障碍综合征
9.percutaneous balloon mitral valvuloplasty, PBMV 经皮球囊二尖瓣成形术
责编 亦一
