坏疽|糖尿病会致残,最严重并发症知多少
■阙华发
血糖 , 主要来自于人体对食物的消化吸收 , 它的工作是为人体提供能量 , 也为人体各种组织、脏器的正常运作提供动力 。 不过 , 一旦血糖升高、且没有得到有效控制 , 不但会导致糖尿病 , 糖尿病足也是它的“作品” 。 血糖升高可以使人们的下肢动脉发生病变 , 使下肢、脚部发生感染、溃疡 , 并破坏它们的肌腱、骨骼等深部组织 。
在糖尿病并发症家族中 , 糖尿病足是很重要的一位成员 。 别小看糖尿病足的威力 , 它是导致糖尿病患者残疾和死亡的主要原因 , 今天就与大家聊一聊糖尿病足 。
糖尿病足很爱“亲近”中老年人 , 它大多发生于50岁以上 , 且糖尿病病史在5-10年以上的中老年人身上 。 然而该病发病缓慢 , 早期常常不容易发现和被重视 , 等到患者下肢出现感觉异常、麻木、发凉等 , 便可出现溃疡或坏疽 , 此时病情发展迅速 , 范围大 , 可导致截肢甚至危及生命的严重后果 。
及早全面控制糖尿病很关键
糖尿病足的发病主要由糖尿病引起 , 因为血糖在人体内长期保持增高的状态 , 可以使下肢周围的血管阻塞或狭窄 , 下肢供血受影响 , 各种症状就产生了 。
糖尿病足的其他不利因素包括:
1、【神经病变】局部出现感觉异常 , 如酸、胀、麻、木 , 发凉或烧灼感 。
2、【血管病变】肢体缺血 , 出现疼痛 , 有的出现夜间痛甚 , 难以入眠;患肢明显肌肉萎缩 。
3、【感染】由于血糖处在高状态 , 免疫功能降低 , 或直接损害皮肤组织 , 皮肤屏障遭到破坏 , 造成外源细菌侵入 , 产生感染 。
4、【坏疽、溃疡】局部出现溃烂 , 溃疡周围红肿热痛 , 甚则溃疡延及肌腱、骨骼 。
对糖尿病足患者来说 , 认真从饮食、运动、情绪和药物治疗 , 以及血糖的检测等多方面进行调整 , 及早全面控制糖尿病 , 才能减少并发症发生 , 这是关键 。
在此基础上 , 认真做好足部护理:
1、每日仔细检查足部 。 一般从足跟、足底、足背、足趾间观察有无皮肤温度改变 , 皮肤色泽改变 , 有无畸形、包块、异常凸起或老茧的增大 , 按压有无感觉异常 , 动脉搏动情况 , 有无皮肤破损 。
2、保持足部清洁 。 每天用低于40℃温水泡脚 , 可先用双手去探查水温 , 感觉水温合适后再泡脚 , 避免烫伤 。
3、穿合适、温暖、柔软而宽松的鞋袜 , 不要赤足行走或赤足穿鞋 , 尤其是皮鞋 , 以防皮受挤压而磨损受伤 。 夏天最好不穿凉鞋 , 穿布鞋为好 , 鞋的长度应比最长的脚趾长半英寸 。
4、注意足部保暖 。 可选择天然材质柔软的袜子 , 如棉质或羊毛袜子 。
5、避免外伤 。 寒冷季节禁忌使用热水袋和电热毯等 , 防止脚部烫伤 。 修剪趾甲不能太靠近皮肤 , 以免损伤甲沟皮肤而导致感染 。 有老茧的患者 , 不要自行处理 , 应请专业人员帮助处理 。
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